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剖宫产术后10天确诊伤寒,是否院内感染?感染部位?

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发表于 2016-11-15 14:27:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 狼头 于 2016-11-15 20:42 编辑

我院10天前行剖宫产手术一例,术后第一天体温39.1°,随后的一周在下午有低体温,血常规正常,血培养阴性。最后确诊是伤寒,并且发生褥疮,手术切口脂肪液化。请教老师这例病例是否发生院内病人,部位?



上一篇:产妇入院48小时内出现发热是否为医院感染?下一篇:疑惑:应该怎样定位以下病例的诊断部位呢?



[h2]点评[/h2]




狼头


我帮你把标题重新编辑了,这样大家看起来更明白 

发表于 2016-11-15 20:42




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论坛元老

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发表于 2016-11-15 14:27:01 | 显示全部楼层


超过伤寒的平均潜伏期就是医院感染,感染部位应该是肠道吧
手术部位只是脂肪液化没有感染就不是手术部位感染






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发表于 2016-11-15 14:27:02 | 显示全部楼层


伤寒潜伏期时间长,做肥达氏化验,结合流调及临床表现才能确诊。






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发表于 2016-11-15 14:27:03 | 显示全部楼层


伤寒有潜伏期,一般是10-14天,如果超过平均潜伏期就可诊断。手术切口是脂肪液化,那就不是手术部位感染了。






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发表于 2016-11-15 14:27:04 | 显示全部楼层


褥疮的部位就是医院感染






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发表于 2016-11-15 14:27:05 | 显示全部楼层


只要入院至发病这段时间未超过伤寒的潜伏期,就不算是院内感染。褥疮和手术部位脂肪液化都是医院感染的高危因素,但没有感染迹象就不算是医院感染。






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发表于 2016-11-15 14:27:06 | 显示全部楼层


伤寒是一种肠道传染病,但是感染表现是一种全身的菌血症,感染部位到底是肠道还是血液?这是第一个问题需要解答的,至于是不是院内感染看看有没有超过平均潜伏期把






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发表于 2016-11-15 14:27:07 | 显示全部楼层

尘埃1969 发表于 2016-11-15 14:50
超过伤寒的平均潜伏期就是医院感染,感染部位应该是肠道吧
手术部位只是脂肪液化没有感染就不是手术部位感 ...
谢谢老师,肥达外菲是在手术后第八天检测出阳性的。






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发表于 2016-11-15 14:27:08 | 显示全部楼层


本帖最后由 daixiaopeng999 于 2016-11-28 17:28 编辑

伤寒的潜伏期为5~21天,其基本病理特征是持续的菌血症与毒血症。判断是否属于医院感染,我的建议是不倾向院感。






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发表于 2016-11-15 14:27:09 | 显示全部楼层


我院产科也出现类似情况,学习了,谢谢各位老师!






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