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我们连话都说不清楚，还怎么讨论抗生素耐药性问题？
作者：佚名 来源：Nature自然科研 日期：2017-06-16
导读
用语不清不利于我们在全球范围内应对抗微生物药物效果日渐减弱的现状。在本文中，作者Marc Mendelson及同事敦促人们规范抗微生物药物耐药性领域的用语。
关键字： 抗生素耐药性
用语不清不利于我们在全球范围内应对抗微生物药物效果日渐减弱的现状。在本文中，作者Marc Mendelson及同事敦促人们规范抗微生物药物耐药性领域的用语。
长期以来，临床医生一直都知道细菌、病毒和真菌等微生物的耐药性已经高到了令人警惕的程度。这种复杂的健康威胁通常被称为“抗微生物药物耐药性”，要在全球范围内应对这一问题，需要各方的齐心协力，包括政府、监管者、公众，以及健康、食品、环境、经济、贸易和产业界的专家人士。
但现在，来自不同领域的人士却在各说各话。许多常被用来描述这一问题的术语或是被人们误解，或是有不同的解读方法，或是承载了无益的内涵意义。
一位医师在检查肺结核病人。同其它导致常见感染的细菌一样，结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)的耐药性越来越强。
Rajesh Kumar Singh/REX/Shutterstock
3月16日，联合国建立了一个跨部门小组，以协调对抗耐药性问题的努力。我们强烈呼吁，该小组应该首先对关键参与者所使用的术语展开协调研究。这一做法有望改进各方之间的理解，达成协调一致、轻重分明的全球应对措施。
眼花缭乱
2015年，世界卫生组织在12个国家或地区展开调查，结果凸显了人们对抗生素耐药性用语的陌生。在将近1万名受访者中，只有不到一半的人听说过“抗微生物药物耐药性”这种说法。只有五分之一的人知道它的英文缩写是“AMR”。相比之下，超过三分之二的人知道“抗生素耐药性”或“耐药性”一词。同年，英国生物医学慈善组织惠康基金会发表了一项针对英国人的类似调查，这项调查也反映出了类似的趋势。
在各种背景下，媒体和科学家在出版物和会议上乱用术语都有可能产生反效果。以粮食生产为例。近年来，不同行业都在呼吁各国分期淘汰或禁用促进动物生长的“抗微生物药物”，以保护人类免受耐药细菌水平上升的危害。
但根据定义，抗微生物药物也包括用于减少球虫类寄生虫引起的肠道炎症的药物，这些药物对维持现有的家禽产量水平是至关重要的。抗球虫药物对细菌没有影响，也不会造成人体或其它动物中的细菌耐药性上升。因此，要求禁用所有的促生长抗微生物药物忽略了问题的核心，而且可能会损害粮食安全。
简单、清晰且不含混的术语有助于确保将对抗耐药性的全球性努力集中在目前最重大的紧急挑战上：引起常见疾病的耐药细菌增加了，而这正是人类滥用抗生素导致的。它们也有助于增强大众的理解和参与度。惠康基金会的研究发现，民众或是不理解科学家和媒体在抗生素耐药性问题中使用的语言，或是因为感觉自己对此无能为力而不愿参与。
文字的力量
语言不容忽视。例如，2015年一项关于社交网络用语的调查表明，“气候变化”和“全球变暖”对民众的认知和意识具有不同的影响。同样地，2013年的一项调查表明，与“气候变化”相比，“全球变暖”更能促进美国人支持美国为解决该问题而采取的或大或小的措施——这或许是因为“全球变暖”传递出了更强的对个人的威胁感。
类似地，在过去40年中，“二手烟”一词的使用对于向公众传达吸烟风险也发挥了重要作用。1986年，导致艾滋病的病毒被命名为人类免疫缺陷病毒(HIV)，而非人类嗜T淋巴球病毒III型(HTLV-III)或淋巴结肿大关联病毒(LAV)，这帮助了人们理解艾滋病是一种损害免疫系统的病毒引起的疾病。因此，这一命名在解决艾滋病污名化、让“同性恋瘟疫”之类的词语不再被人们使用方面发挥了重要作用;此前，这样的说法主导了有关艾滋病的讨论。
建立起统一的术语阵线还有助于落实阻止病原体(比如耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus))传播的重大措施。
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发表于 2017-6-18 03:01:00
发表于 2017-6-18 03:01:01
