ICU医院感染管理指南在我院引起的反响

dearhang

12月份我科将中华预防医学会医院感染控制专业委员会的"中国重症监护病房医院感染管理指南(征求意见稿)"(胡教授和楚管主笔)发给我院神内ICU,综合ICU,胸外ICU,颅脑外ICU,我院刚整体搬迁完毕，几个ICU动态下可达到18-20万级（微粒含量测定仪上的显示数据）。前年起在我的主张下，护士们上班全部是穿护士鞋，不穿拖鞋，医师们则仍换拖鞋。下发之前我就交代我科的人员,只是发给他们,提醒一句说,不特别强调换鞋了，给大家看看指南，没有强迫大家一定这样做。我科的医师回来说：神内ICU的副主任说“我们的鞋子总是很脏的，我们科还是要换的”。综合ICU的副主任说：“我们科的人还是换鞋吧，其他来会诊/床边B超拍片心电图什么的就不换了”。两个外科的主任说：早就该这样了，我们在德国学习的时候进入ICU从不要换鞋。过了一周，我们到神内ICU，医师齐刷刷均未见换鞋，我私下和一名医师说，你们主任说你们的鞋总是脏的也不换了？医师：你以为我们是工地的农民工啊？哈哈！10天后大内科主任（见过世面的心内医师）遇见我说：指南上不强调换鞋，你们是不是去采样看看，地面的细菌是不是会增多？。。哈哈，我才不会叫我的人去干这等傻事。我以美国CDC“手术部位感染预防指南”中关于更换鞋换套地面细菌数反而增加。。。英国手术室行为规范中是否用交换车这段在说服他。。。。落在地面的细菌不会再漂浮起来，对空气的影响微不足道。。ICU的主要感染是肺部感染尤其是VAP，还有尿路感染。。主要传播方式。。。。说得他点头称是。看来在换鞋这个小事上，不光院感人，医师之间的认识、观念等差别都很大啊，不过临床医师他们都又很相信国外的指南，认为人家的研究才是可靠的。所以我们自己要好好地用知识武装自己，再加上媒婆的口才，一定行！

[ 本帖最后由 柳莹依 于 2009-1-14 20:07 编辑 ]



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楚楚
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你就具备了媒婆的口才！哈~




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风雨同舟

[h1]回复 #1 柳莹依 的帖子[/h1]


祝贺您！
传统习惯的改变需要下大力气，自己接受了新的观念并不代表其他人也能接受。上海指控中心要求6类重点人员必须参加医院感染市级培训，对我们院感科开展工作是极大的支持。有时候他们也会主动帮我们做宣传解释工作。
建议你们ICU的护士长与科主任应该参加省市级的医院感染培训，接受新的理念，适应新的环境。
:handshake :handshake :handshake

gjs661

咱们的院感措施，不少是凭想象、拍脑袋的，该重视的没做好，不需做的坚持做，要是这么执着地洗手有多好！

柳莹依

[h1]回复 #2 风雨同舟 的帖子[/h1]


你的建议很好,但是我省的很多院感学习班很多东西还是....不听还罢,不用气.

柳莹依

[h1]回复 #3 gjs661 的帖子[/h1]


象我们的这些主任我认为都是非常愿意尊重科学的,这样就好办,用点媒婆嘴就讲得通了的.怕的是"院感专家",不光是凭想象,拍脑袋.而且最怕的是你告诉他国外的指南规范,人家的做法时他教育你要结合国情.要....所以才会订出...制度来.

流氓兔

[h1]回复 #1 柳莹依 的帖子[/h1]


你好版主，麻烦你将"中国重症监护病房医院感染管理指南(征求意见稿)"给我提供一下好吗？
      谢谢！！:handshake :handshake

1501feng

[h1]回复 #1 柳莹依 的帖子[/h1]


希望"中国重症监护病房医院感染管理指南(征求意见稿)"早日出台，尊重科学、更新观念。

safihu

原帖由 流氓兔 于 2009-1-19 17:58 发表
                               
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你好版主，麻烦你将"中国重症监护病房医院感染管理指南(征求意见稿)"给我提供一下好吗？
      谢谢！！:handshake :handshake

学习一下站内搜索吧。

gjs661

[h1]回复 #5 柳莹依 的帖子[/h1]


的确，中国的这种职称晋升体制造就出不少“砖家”。真是无奈。

落花生

[h1]回复 #10 柳莹依 的帖子[/h1]


我院的有些科主任也存在想你说的情况，这些科主任急需改变他们的观念。风雨同舟的建议我很赞同，ICU的护士长与科主任应该多参加省市级的医院感染培训，接受新的理念，以适应新的要求。