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牙龈炎属医院感染感

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发表于 2010-6-30 12:46:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


求教:一位病人以脑梗塞入院,第三天牙龈发炎算院内感染吗?谢谢了!



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发表于 2010-6-30 12:46:01 | 显示全部楼层


根据医院感染诊断标准,我理解轻度的牙龈发炎应该不算,而牙周脓肿或有脓性分泌物时,应该算是。供参考。






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发表于 2010-6-30 12:46:02 | 显示全部楼层

回复 1# laotianshi55
牙龈有炎症,我想应该算吧?






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发表于 2010-6-30 12:46:03 | 显示全部楼层


好象不符合诊断标准,个人认为不属于医院感染,应该结合其入院以前是否有过类似的症状,如果牙周有脓性分泌物则可送本培养,个人见解。






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发表于 2010-6-30 12:46:04 | 显示全部楼层


口腔
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1 .口腔组织中有脓性分泌物。
2 .通过外科手术或组织病理检查而证实的口腔感染或有脓肿。
3 .临床医生诊断的感染并采用口腔抗真菌治疗。
病原学诊断
临床诊断基础上,符合下述五条之一即可诊断。
1 .革兰染色检出病原微生物。
2 .氢氧化钾染色阳性。
3 .粘膜刮屑显微镜检有多核巨细胞。
4 .口腔分泌物抗原检测阳性。
5 . IgM 抗体效价达诊断水平或双份血清 IgG 呈 4 倍增加。
请参照诊断标准执行,根据你目前反映的情况,诊断依据不足。






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发表于 2010-6-30 12:46:05 | 显示全部楼层


未作病原学,就使用了抗生素,我也拿不准!按着感染诊断学依据不足!究竟算还是不算?






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发表于 2010-6-30 12:46:06 | 显示全部楼层


要结合病人以前病史,是否有牙龈炎病史,入院第三天发生,很可能入院前就有呢。我院化脓性牙周炎、牙髓炎才计入医院感染。






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发表于 2010-6-30 12:46:07 | 显示全部楼层

回复 1# laotianshi55

牙龈炎大多是慢性疾病,与口腔卫生差有关,个人觉得不算.






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发表于 2010-6-30 12:46:08 | 显示全部楼层


我院今天也有一例,住院15天是以过敏性紫癜入院的,未作病原学,就使用了抗生素,已经出院了,那算不算院感呢? 






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发表于 2010-6-30 12:46:09 | 显示全部楼层
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