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关于手术部位皮肤备皮

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发表于 2017-11-8 10:31:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


咱们都知道,现在手术部位皮肤备皮不建议用刀片刮毛的方式,而是提倡用脱毛或者剪毛的方式,请问各位老师,你们脱毛或者剪毛都用的什么?如果男性做腿部皮肤备皮,那汗毛那么多,如果用剪的方法,那是不是太费劲了,请问各位老师是怎么执行的?



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发表于 2017-11-8 10:31:01 | 显示全部楼层


我们医院建议用电动推子






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发表于 2017-11-8 10:31:02 | 显示全部楼层


脱毛膏脱毛






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发表于 2017-11-8 10:31:03 | 显示全部楼层


备皮与切口感染
1983 年一项前瞻性随机临床研究:1013 名患者比较术前剃毛和脱毛对切口感染的影响。剃刀剃毛者总体感染率(包括缝合处脓肿)为4.6%,而剪毛者为2.5% ,术晨剪毛者感染率最低,为1.8%。
数项研究表明剃毛与不剃毛相比其术后感染率并没有降低。
有人利用Cochrane数据库和其他搜索方法进行综述:剪毛器脱毛优于剃刀脱毛,但是不脱毛时术后感染率最低。
所有证据表明不去除毛发时感染发生率最低。当外科医生认为必须去毛时,不应采用剃毛的方法去除毛发,最好的办法是小心剪除毛发、避免损伤皮肤。
大部分研究支持术前即刻脱毛的做法。






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发表于 2017-11-8 10:31:04 | 显示全部楼层


虽然规定最好是剪毛备皮,但真正在工作落实不是很好。






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发表于 2017-11-8 10:31:05 | 显示全部楼层


备皮方法与切口感染的循证研究

备皮方法                 剃毛备皮             5.6%
                          脱毛或不去毛          0.6%

备皮时间              术前24小时前         >20%
                          术前24小时内          7.1%
                          术前即刻                3.1%
方法/时间
                          术前即刻剪毛          1.8%
                          前1晚剪/剃毛          4.0






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发表于 2017-11-8 10:31:06 | 显示全部楼层


报批稿丨手术部(室)医院感染控制规范
3.18
皮肤准备 hair removal  
手术前对患者皮肤进行清洁、消毒或使用专用工具去除手术区毛发的过程。
6.4 手术患者皮肤准备
6.4.1患者术前应沐浴、清洁手术部位,更换清洁患者服。
6.4.2手术部位皮肤准备应于当日临近手术前,在病房或手术部(室)限制区外(患者准备区(间))进行。
6.4.3当毛发影响手术部位操作时应选择不损伤皮肤的方式去除毛发。
6.4.4 急诊或有开放伤口的患者,应先简单清除污渍、血迹、渗出物,遮盖伤口后再进入手术部(室)限制区。






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发表于 2017-11-8 10:31:07 | 显示全部楼层


不影响手术的不备皮,临床执行的不是很好。






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发表于 2017-11-8 10:31:08 | 显示全部楼层


不影响手术的不备皮,临床执行的不是很好。






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发表于 2017-11-8 10:31:09 | 显示全部楼层


规定是规定,我们现在还是用备皮刀备皮,脱毛膏不敢使用,我们的外科主任很不好沟通,如果有患者过敏的话,会被骂死的,所以不敢惹啊,只是时间上是在手术当天来备皮。






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