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上呼吸道感染报院内感染的困惑

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发表于 2015-1-7 10:18:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 乔-乔 于 2015-1-7 21:46 编辑

各位老师:上呼吸道感染【临床诊断】发热(≥38.0℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
而我们医院存在此现象:病人有头痛、鼻塞、流鼻涕、咽喉痛,没有发热,医生开点感冒药或用点小柴胡就报上呼吸道感染,不知你们医院也存在此现象。那如何排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症呢?谢谢指点



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乔-乔


上呼吸道感染诊断依据不足,和临床多沟通。 

发表于 2015-1-7 21:47




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发表于 2015-1-7 10:18:01 | 显示全部楼层


我们医院不存在此现象。医生能报是好事情,您排除就好了呀!不管医生报什么,您都要审核的呀!






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发表于 2015-1-7 10:18:02 | 显示全部楼层


与医生沟通后,确认是普通感冒和感染性病因(如过敏)等,可不予确认。






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发表于 2015-1-7 10:18:03 | 显示全部楼层

txyy_ygk 发表于 2015-1-7 10:23
我们医院不存在此现象。医生能报是好事情,您排除就好了呀!不管医生报什么,您都要审核的呀!
同意老师的观点,就怕医生不报呀?






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发表于 2015-1-7 10:18:04 | 显示全部楼层


工作中我也有相同的困惑,医生经常问需要报院感吗?病历首页需要诊断吗?






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发表于 2015-1-7 10:18:05 | 显示全部楼层


本帖最后由 乔-乔 于 2015-1-7 21:44 编辑

正在审院感卡,我院一内科病人入院第三天出现发热,体温38.5度,病人无呼吸系统、泌尿系统症状,血常规无异常,白总不高、中性也不高,医生经验型用抗菌药物后体温下来了,上级医生指示报院感卡“菌血症”,我跟主管医生沟通无果,正纠结中,各位老师指点哈






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发表于 2015-1-7 10:18:06 | 显示全部楼层


    还是要培训学习《医院感染诊断标准》






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发表于 2015-1-7 10:18:07 | 显示全部楼层


需判断是上呼吸道感染还是普通感冒,如果是上呼吸道感染,那就是院内感染,如果是普通感冒那就不是院感。






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乔-乔
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发表于 2015-1-7 10:18:08 | 显示全部楼层


我们也比较普遍,尤其是医生如果使用抗菌药物,首先想到报卡,剔除呗,下临床时多沟通诊断标准,习惯就好了。






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发表于 2015-1-7 10:18:09 | 显示全部楼层


我觉得能报是好事,多沟通,区分上呼吸道感染还是普通感冒就行了






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