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求解:二甲评审标准中医院感染项目内提及的室内质控是什么意思和操作方法?

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发表于 2017-6-7 09:01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

5金币各位老师:求解二甲评审标准中,4.19.3.1中提及室内质控覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型。是指什么意思?该如何操作?
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中医院, 项目, 如何


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发表于 2017-6-7 09:01:01 | 显示全部楼层


室内质控是指检验科的术语,在《三级综合医院评审标准与评审细》2011版内,已经改为“医院感染监控覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型”





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发表于 2017-6-7 09:01:02 | 显示全部楼层


室内质控是指检验科的术语,在《三级综合医院评审标准与评审细》2011版内,已经改为“医院感染监控覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型”






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论坛元老

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发表于 2017-6-7 09:01:03 | 显示全部楼层


个人理解是不是指实验室在做有关医院感染微生物方面的监测时要全部纳入实验室的室内质控,不知理解的对不对






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发表于 2017-6-7 09:01:04 | 显示全部楼层


个人理解,仅供参考
  室内质控主要是评价工作的可靠程度,为了保证结果的准确性,以及在可控范围之内。
  
  这句话有两个内容:1、医院感染监测项目;2、不同标本类型
  关于标本的室内质控,去检验科查,他们都是有做的。
  我们关键是对医院感染监测项目进行质控,那为什么需要室内质控呢?如何进行室内质控呢?
  这个条款的章节要求是采用监控指标管理,也就是说我们按照《监测规范》执行,得到的都是数据,有数据的地方就会有对比、有趋势,当然也会有误差。
   室内质控的目的就是保证数据的准确性,以及数据在我们认可的范围之内,避免出现失控状态。
   以感染率来说,正常情况下,我们医院的感染率都是在基准值附近波动,突然有一个月感染率很高,偏离了基准值很多,就是出现了失控现象,我们就要对失控的原因及影响程度进行分析,找到预防与改进的措施。重新把数据拉回到基准值附近。
   如果基准值不正确,那如何知道是否失控呢?
   所以针对监控数据的室内质控,就是把得到的基准值的方法列出来,把控制范围找到,观看数据是否在范围之内。

   具体可以参考文献。









住院患儿医院感染发生率时间序列模型.pdf



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质控图在医院感染监控中的应用.pdf



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论坛元老

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发表于 2017-6-7 09:01:05 | 显示全部楼层


本帖最后由 尘埃1969 于 2017-6-8 08:26 编辑

室内质控及室间质评是针对检验科的督导检查
就是对医院感染监测项目及化验检查项目结果进行的标准对比,以保证监测及检查结果的准确性,只有准确反映事实的结果才对临床治疗等提供帮助
比如生化检查每天质控、培养标本我们医院每周质控






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发表于 2017-6-7 09:01:06 | 显示全部楼层

静雨轩 发表于 2017-6-7 18:00
个人理解,仅供参考
  室内质控主要是评价工作的可靠程度,为了保证结果的准确性,以及在可控范围之内。
...
室内质控主要是检验科在每天开机正式检测前所做的标准化比对






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发表于 2017-6-7 09:01:07 | 显示全部楼层


实际上就是对所有院感监测项目进行横向的比对,有对照,减少误差,保证结果的真实性。






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发表于 2017-6-7 09:01:08 | 显示全部楼层


    谢谢大家,路过学习了。






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发表于 2017-6-7 09:01:09 | 显示全部楼层


谢谢老师的讲解,学习啦  






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