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是否属于泌尿系感染?

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发表于 2015-1-14 15:28:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


出院病历回顾调查中,病人51岁,高血压脑出血于12月6日入院,入院后留置尿管,当天查尿析正常,12月8日复查尿析wbc弱阳性,12月11日拔除尿管,查尿析wbc 3+,病人无记录症状,未做尿培养,无使用抗菌药物,12月17日出院,以后无再查尿析,不是能否诊断医院感染?求各位老师解答,谢谢!





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论坛元老

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发表于 2015-1-14 15:28:01 | 显示全部楼层


                    诊断理由不充分








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论坛元老

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发表于 2015-1-14 15:28:02 | 显示全部楼层


拔除尿管后做的尿常规污染的多,病人没有相关症状,不考虑泌尿道感染。






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发表于 2015-1-14 15:28:03 | 显示全部楼层


谢谢老师解答!!!







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发表于 2015-1-14 15:28:04 | 显示全部楼层


无临床症状,诊断感染的意义很小






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发表于 2015-1-14 15:28:05 | 显示全部楼层


我怎么觉得院感的可能性大?
有留置尿管,拔管后尿常规:WBC+++。
我碰到的泌尿系感染很少有典型的尿频尿急尿痛症状。
所以我认为院内尿路感染可能性极大。






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发表于 2015-1-14 15:28:06 | 显示全部楼层


一看医生使用抗菌素药物没有,二看有没有送标本污染的可能






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发表于 2015-1-14 15:28:07 | 显示全部楼层


    有否标本污染,还需根据患者临床症状诊断。






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发表于 2015-1-14 15:28:08 | 显示全部楼层


路过,学习了,谢谢老师!






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发表于 2015-1-14 15:28:09 | 显示全部楼层


我觉得诊断尿路感染要有临床症状、实验室检测,即使是无症状性菌尿,也应该有实验室依据。尿常规检测太容易污染了,单纯靠WBC+++诊断尿路感染理由不太充分。






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