这是医院感染吗?依据?

dearhang

本帖最后由 白衣飘飘 于 2016-8-25 15:20 编辑

下面这个案例,大家在工作中肯定都碰到过
患者XXX，男性，45岁， 于15天前，患者上班时被铁片割伤致右踝部疼痛，皮破出血，在我院急诊行清创缝合术，术后患者未住院治疗，昨天患者突发右踝部红肿伴有发热，今来我院就诊，为进一步治疗，拟“右踝部外伤术后感染”收住入院。初步诊断：右踝外伤术后伴感染
该患者血WBC22.8,中性0.87,分泌物培养结果:化脓性链球菌(A群)大量






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临海听潮

不是医院感染
依据是医院感染定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染.但总感觉那么别扭,假如这位患者住院了,出现上述情况很明显是医院感染!纠结!

朵拉和依依

患者被铁片割伤，本身伤口就是污染伤口，而且没有住院，看现有的资料应该不算，但是还应该结合体温及相关化验检查结果综合分析。

乱世伽人

我认为不应该算院感，因为是在门诊发生的，没有住院治疗，发生感染。如果当时住院治疗，48小时以后发生感染，那就应该算了。

yuanyanting

不知道患者受伤后的其他处理情况，比如：是否注射过预防破伤风的疫苗，是否应用了抗菌药物？个人认为，应根据具体的治疗情况来判定，不当之处，请老师指出。

默默123

患者在前面15天内应该来院换药及其它相关治疗的，其间伤口愈合没有，应该说只是铁片割伤，进行了清创，愈合应该很快。出院后发生了感染，没有植入物，应该不属于院内感染，但要根据多方面因素来分析。

cherry199010

我认为不属于院内感染。
首先，从时间上看，感染发生于院外；其次，患者为本身污染伤口，要结合患者自身情况、伤后换药情况、使用抗菌药物情况等，且15天内在院外造成伤口感染的因素太多。
有不对的地方，希望各位老师指出。






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江南水韵
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焚膏继晷

不是医院感染
门诊或者急诊处理，并未住院。
如果这类情况出现的感染也算医院感染，不得了了！

院感小哥

同意老师们的观点，不算院感~

liu1724

这种情况我们不算医院感染的。