求助:医院没有院感监测软件，该如何做限制使用级抗菌药物使用前微生物送检率呢？？

dearhang

请问各位老师，使用限制使用级和特殊使用级抗菌药物治疗前微生物送检率如何监测呢？如果采用手工，工作量太大，而且也不知道哪位患者有使用到这些药品，如何做呢？在医院等级评审中这是一个指标，以前一直觉得开展有困难，没有做，请各位支点招，谢谢



上一篇:假如没有了抗生素，医生将如何应对感染？下一篇:“冠状动脉搭桥术”后应该如何预防使用抗生素？？？

鲜美的遇见

能不能把医生的医嘱导出来，挑出你们医院的限制级特殊使用及抗生素的医嘱以及微生物检查的医嘱，然后利用excel等进行统计，工作量应该会小很多

慎独

我们没有院感软件，手工统计，工作量很大，但坚持下来了，也对临床起到了监督反馈作用：第一在HIS系统对于抗生素（预防性、治疗性、特殊级）进行了维护限制，医师在下医嘱时必须选择，这就完成了第一步区分统计治疗性、预防性抗生素；第二在LIS每月统计各科室微生物送检情况；第三明确送检时限，暂定抗生素使用前一周送检算本次使用抗生素已送检；第四把统计的微生物送检与治疗用抗生素去配对对比。
最笨的方法，但确掌握了送检的真实情况，而不仅是为了一个统计数值。并且使特殊级抗生素送检达到了100%、会诊达到了100%，医师知道有一双眼睛盯着他，每月反馈的数值真实有效。
艰难的过程为上软件积累了经验，更好的定义指标的来源。
统计不是目的，目的是统计中发现问题，改进并促进工作，感觉送检率是一个过程指标，监督如何合理选择抗生素来控制感染的实施过程。




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海内知己


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发表于 2017-5-10 00:25




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小敏鱼飞
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很给力!




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xsj067

非常好的经验，向慎独老师学习！

guoli2008

我们这项工作由药学部做，如果没有检测软件，做起来就很困难，而且也不准确，

nyp1207

慎独 发表于 2017-5-9 10:12
我们没有院感软件，手工统计，工作量很大，但坚持下来了，也对临床起到了监督反馈作用：第一在HIS系统对于 ...

谢谢老师的指导，目前我也是跟信息科协调，需要他帮我能把第一步做上，至少我能知道哪些患者用上了抗菌药物，我才能继续下面微生物送检数据的对接。可是信息科说有难度，叫我自己每本病例自己去查医嘱。天啦，每月就光这一个数据都得把人整死。

lyluoxiuhua

没有软件工作量不小！老师辛苦了！

小敏鱼飞

首先你们是电子病历的话，就好办很多，可以让信息做数据统计。如果是手写病历，那就让科室的质控员或感控医生做统计，每月初上交报表给院感科，你再做分析。