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双侧腹股沟直疝无张力修补术选用头孢西丁作为预防用药合理吗(已回复,答案在6楼)

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发表于 2017-7-5 10:28:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 草莓小花朵 于 2017-7-17 10:42 编辑

双侧腹股沟直疝无张力修补术选用头孢西丁作为预防用药合理吗?




上一篇:头孢西丁属于哪一类抗生素下一篇:出现天然耐药的的情况下,还能对其用药吗?(已回复,答案在3楼)





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发表于 2017-7-5 10:28:01 | 显示全部楼层


不合格,腹股沟的疝修补手术属于清洁伤口,原则上是不使用抗菌素预防用药






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发表于 2017-7-5 10:28:02 | 显示全部楼层


若患者基本情况可的话,不用药也是可以的






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发表于 2017-7-5 10:28:03 | 显示全部楼层


原则上是不推荐使用抗生素的






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发表于 2017-7-5 10:28:04 | 显示全部楼层


腹股沟的疝修补手术属于清洁切口,原则上是不使用抗菌素预防用药
2015《抗菌药物指导原则》推荐头孢一代或二代






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发表于 2017-7-5 10:28:05 | 显示全部楼层


第八条  一般情况下,普外科Ⅰ类(清洁)切口手术不需预防用药,仅在下列情况时考虑预防用药:
(一)手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间超过2小时、污染机会多;
(二)手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等;
(三)异物植入术,如腹外疝人工材料修补术、异物植入的血管外科手术等;
(四)有感染高危因素者,如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素者等)、营养不良等;
(五)经监测认定在病区内某种致病菌所致手术部位感染发病率异常增高;
(六)经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术有感染高危因素;经皮肤内窥镜的腹腔镜胆囊切除术者。







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发表于 2017-7-5 10:28:06 | 显示全部楼层


没必要用抗菌素预防用药吧。






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发表于 2017-7-5 10:28:07 | 显示全部楼层


本帖最后由 丨丨丨 于 2017-7-5 11:05 编辑

根据卫生部要求,疝修补术属于原则上不使用抗菌药物的手术。2015年临床抗菌药物应用指导原则内也有具体要求。如果患者无其他感染,建议不使用抗菌药物预防切口感染。如果硬要使用的话也应首选头孢唑林钠或头孢呋辛。








抗菌药物临床应用指导原则(2015版).pdf



2017-7-5 11:04 上传
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发表于 2017-7-5 10:28:08 | 显示全部楼层


腹股沟的疝修补手术属于清洁伤口,若患者基本情况可以的话,原则上是不使用抗菌素预防用药.主要还是看患者是否有其他疾病再结合临床经验用药。







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发表于 2017-7-5 10:28:09 | 显示全部楼层


患者基本情况可以的话是不应预防性应用抗菌药的






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