查看: 3529|回复: 16

从一患者痰里培养出葡萄球菌,药敏结果示:对苯唑西林耐药,请问:属于MRSA感染吗?

[复制链接]

9万

主题

9万

帖子

9万

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
96798
发表于 2008-5-4 15:11:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


从一患者痰里培养出葡萄球菌,药敏结果示:对苯唑西林耐药,请问:属于MRSA感染吗?



上一篇:具体如何开展MRSA的耐药监测下一篇:如何判读前后二份不同的耐药菌报告





回复

使用道具 举报

0

主题

3127

帖子

331

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
331
发表于 2008-5-4 15:11:01 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 hxl711224 的帖子[/h1]


首先是确定是否存在呼吸道感染,这是不是真的致病菌呢?






回复

使用道具 举报

0

主题

2283

帖子

46

积分

新手上路

Rank: 1

积分
46
发表于 2008-5-4 15:11:02 | 显示全部楼层
[h1]回复 #2 缭绕 的帖子[/h1]


请教缭管,药敏结果对苯唑西林耐药的金葡菌就是MRSA吗,一般细菌室的报告结果应该怎样提示?我们医院的检验科只报告金黄色葡萄球菌,所以我的疑惑是MRSA是否只是我们感控人员判读报告得出?见笑啊,如此幼稚的问题。






回复

使用道具 举报

0

主题

3127

帖子

331

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
331
发表于 2008-5-4 15:11:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #3 婉若秋水 的帖子[/h1]


:$ 我也是做院感的啊!在那么多的微生物专家面前班门弄斧了。确定是否MRSA应该用头孢西丁做药敏,微生物室应向临床报告是否MRSA(报告单上注明),并提醒临床,一般的B内酰胺内抗菌药物菌无效,还可以选择哪些抗菌药物。这不该是感控人员去读的!因为报告首先是发给临床医生看的!
我们微生物室还在报告单上注明这样的多耐药菌,“请实施接触隔离,请洗手”。






回复

使用道具 举报

0

主题

2043

帖子

185

积分

注册会员

Rank: 2

积分
185
发表于 2008-5-4 15:11:04 | 显示全部楼层

原帖由 hxl711224 于 2008-5-4 15:11 发表
                               
登录/注册后可看大图

从一患者痰里培养出葡萄球菌,药敏结果示:对苯唑西林耐药,请问:属于MRSA感染吗?
如果是金葡菌的话,应该属于MRSA,我们医院就是用苯唑西林做的药敏。:)






回复

使用道具 举报

0

主题

107

帖子

166

积分

注册会员

Rank: 2

积分
166
发表于 2008-5-4 15:11:05 | 显示全部楼层
[h1]回复 #5 wen8023_绿茵场 的帖子[/h1]


确定是否MRSA应该用头孢西丁做药敏,如果是耐藥則報告為MRSA.

至於是否會引起呼吸道的感染, 仍應該將痰液進行革蘭氏染色.

看白血球是否有>25/lpf,上皮細胞是否
回复

使用道具 举报

0

主题

2283

帖子

46

积分

新手上路

Rank: 1

积分
46
发表于 2008-5-4 15:11:06 | 显示全部楼层
[h1]回复 #4 缭绕 的帖子[/h1]


谢谢缭管!既解开了我的疑问,我也知道下一步工作该怎么做了。






回复

使用道具 举报

0

主题

2043

帖子

185

积分

注册会员

Rank: 2

积分
185
发表于 2008-5-4 15:11:07 | 显示全部楼层
[h1]回复 #6 wkhuang 的帖子[/h1]


谢谢您的指点:handshake ,
明天再同我们检验科沟通下。:)






回复

使用道具 举报

0

主题

642

帖子

987

积分

高级会员

Rank: 4

积分
987
发表于 2008-5-4 15:11:08 | 显示全部楼层


因为微生物不都归院感科管理,所以出现微生物不书写报告MRSA、 ESBL,而由、临床医生咨询细菌室人员和院感人判读。是否為MRSA.

是定植还是感染?
1、符合合格標本:痰标本查白血球是>25/lpf,上皮細胞
回复

使用道具 举报

0

主题

221

帖子

6

积分

新手上路

Rank: 1

积分
6
发表于 2008-5-4 15:11:09 | 显示全部楼层
[h1]学习[/h1]


如何判断?只是一个很简单的问题,你是做微生物的吗?要抓紧学习






回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|(浙ICP备16040142号-3)|山东省消毒供应质量控制中心

Powered by Discuz! X3.4© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表