7种血透相关事件如何界定？

dearhang · 发表于 2017-7-12 15:34:00

7种血透相关事件如何界定？傻傻分不清

1、使用抗菌药物（静脉、肌注、口服）；2、血培养阳性；3、血管通路部位出现脓、发红或肿胀加剧；4、血流感染；5、血管穿刺部位感染；6、血管通路相关性血流感染；7、血管通路感染。

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木果果 · 发表于 2017-7-12 15:34:01

哪位老师给我具体讲解下？谢谢

木果果 · 发表于 2017-7-12 15:34:02

我知道这些，可是还是觉得不好理解界定哇
2.1使用抗菌药物：血透期间所使用的抗细菌药物和抗真菌药物（不包括抗病毒药物）的使用情况，无论使用抗菌药物是否与血透有关，给药途径包括口服、肌注或静脉。
2.2血培养阳性：包括门诊期间、由门诊转为住院后1天内（即住院当天和住院的第2天）任何血培养阳性（包括怀疑为污染）的报告。
2.3血管通路部位出现感染表现：出现脓、发红或肿胀加剧，排除血管通路相关性血流感染；
2.4血流感染：指任何一次血培养阳性，排除污染。
2.5血管穿刺部位感染：指血管穿刺部位出现脓、或者超过预期的发红、或超过预期的肿胀，但未发生血流感染。
2.6血管通路相关性血流感染：血培养阳性，且与血管通路部位有关或来源不明。
2.7血管通路感染：包括血管穿刺部位感染或血管通路相关的血流感染。

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小猴子波波 · 发表于 2017-7-12 15:34:03

木果果发表于 2017-7-12 15:53
我知道这些，可是还是觉得不好理解界定哇
2.1使用抗菌药物：血透期间所使用的抗细菌药物和抗真菌药物（不 ...

个人理解，血管穿刺部位感染若控制不了，进一步就会发生血管通路感染。

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slh7230223 · 发表于 2017-7-12 15:34:04

真是不好理解，老师的解答我慢慢通通吧

谢谢老师。

尘埃1969 · 发表于 2017-7-12 15:34:05

个人认为：
1使用抗菌药物：血透期间所使用的抗细菌药物和抗真菌药物（不包括抗病毒药物）的使用情况，无论使用抗菌药物不一定与血透有关，给药途径包括口服、肌注或静脉。比如呼吸道感染
2血培养阳性：包括门诊期间、由门诊转为住院后1天内（即住院当天和住院的第2天），任何血培养阳性除去污染的报告。
3血管通路部位出现感染表现：出现脓、发红或肿胀加剧，根据医院感染诊断标准应该是血管相关性感染、
4血流感染：指任何一次血培养阳性，排除污染排除其他部位感染
5血管穿刺部位感染：也就是血管相关性感染，指血管穿刺部位出现脓、或者超过预期的发红、或超过预期的肿胀，但未发生血流感染。
6血管通路相关性血流感染：血培养阳性，应该排除其他部位感染。（2001版医院感染诊断标准没有此诊断）
7血管通路感染：医院感染诊断标准没有相关诊断。要么是中央导管相关血流感染、要么导管导管相关血流感染吧

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木果果 · 发表于 2017-7-12 15:34:06

本帖最后由木果果于 2017-7-15 16:06 编辑

谢谢各位老师的解答，这个标准是NHSN关于血透相关事件监测的标准，我们国家的专家们借鉴了NHSN的标准，制定的我国的监测标准，特别感谢华西的张老师给我做了解答，7种血透事件首先是判断前三个，然后推断后面4个。谢谢大家