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各位专家老师，YY0572-2015《血液透析及治疗相关用水》更新了透析用水的细菌学和内毒素标准。
以下摘自YY0572-2015《血液透析及治疗相关用水》：
透析用水：适用于血液透析用途的水，包括透析液的制备用水、透气器的再处理用水、透析浓缩液的制备用水和在线置换液制备用水。
透析用水中的细菌总数应不超过100CFU/ml，……。
透析用水中的内毒素含量应不超过0.25EU/ml……。
以下摘自《血液净化标准操作规程（2010年版）》：
透析用水的水质监控：
（一）电导率正常值约10μs/cm。
（二）纯水的pH 值应维持在5～7 的正常范围。
（三）细菌培养应每月1 次，要求细菌数＜200 cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。透析机每台透析机每年至少检测1 次。
（四）内毒素检测至少每3 个月1 次，要求细菌数＜200 cfu/ml，内毒素＜2 EU/ml；采样部位同上。每台透析机每年至少检测1 次。
透析液是由透析浓缩液加符合质控要求的透析用水配置。对于透析液的标准，《江苏省血液净化技术管理规范（2014版）》中提到：应建立透析液和透析用水质量监测制度。
（1）透析用水每月进行1次细菌培养，采样在水处理机器进入血液透析机器和回水末端采样，细菌数不能超出200cfu/ml；每台透析机每年至少检测1次；
（2）透析液每月进行1次细菌培养，在透析液透析器进口或出口处用一次性注射器抽取标本，细菌数不能超过200cfu/ml，当超过50cuf/ml应该寻找原因，并采取干预措施；细菌培养应该采用水质细菌培养的专业培养方法。
（3）透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测，留取标本方法同细菌培养，内毒素水平分别不能超过1和2Eu/ml；
（4）透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次，结果应当符合规定。
结合上面的标准，问题来了，透析液需要做细菌学及内毒素监测么？标准是什么?
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发表于 2017-7-21 16:40:00
发表于 2017-7-21 16:40:01
