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发表于 2009-10-6 16:48:01
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检测的内容1--附录E
（规范性附录）
新生儿病房医院感染监测
E.1 新生儿病房（包括新生儿重症监护室）医院感染：发生在新生儿病房或新生儿重症监护室的感染。
E.2 监测对象 新生儿病房或新生儿重症监护室进行观察、诊断和治疗的新生儿。
E.3 监测内容
E.3.1 基本资料 住院号、姓名、性别、天数、出生体重（BW，分≤1000g, 1001g ～1500g,
1501g～2500g,＞2500g四组。以下体重均指出生体重）。
E.3.2 医院感染情况 感染日期、感染诊断、感染与侵入性操作相关性（脐或中心静脉插管、使用呼吸机）、医院感染培养标本名称、送检日期、检出病原体名称、药物敏感结果。
E.3.3 新生儿日志 按新生儿体重每日记录新住进新生儿数、住在新生儿数、脐或中心静脉插管及使用呼吸机新生儿数。
E.4 监测方法
E.4.1 宜采用主动监测；也可专职人员监测与临床医务人员报告相结合。
E.4.2 新生儿发生感染时填写医院感染病例登记表。
E.4.3 填写新生儿病房日志（表E.1）和月报表（表E.2）。
表E.1 新生儿病房日志
监测月份： 年 月
日期 BW≤1000g BW 1001g～1500g BW 1501g～2500g BW＞2500g
新入院新生儿数
a 已住
新生儿数
b 脐/中心静脉插管数
c 使用呼吸机数
d 新入院新生儿
数a 已住
新生儿数
b 脐/中心静脉插管数
c 使用呼吸机数
d 新入院新生儿
数a 已住
新生儿数
b 脐/中心静脉插管数
c 使用呼吸机数
d 新入院新生儿
数a 已住
新生儿数
b 脐
/
中心静脉插管数
c 使用呼吸机数
d
1
2
…… ……
30
31
合计
a：指当日新住进新生儿病房或新生儿重症监护室的新生儿数。
b：指当日住在新生儿病房或新生儿重症监护室的新生儿数，包括新住进和已住进新生儿病
房或新生儿重症监护室的新生儿。
c：指当日应用该器械的新生儿数。若患者既置脐导管又置中心静脉导管，只记数一次。
d：指当日应用该器械的新生儿数。
表E.2 新生儿病房或新生儿重症监护室月报表
监测时间 年 月
体重组别（g） 新住进
新生儿数 已经住在
新生儿数 脐或中心静脉
导管使用日数 使用呼吸机日数
≤1000
1001～1500
1501～2500
＞2500
E.5 资料分析
E.5.1 日感染发病率
不同体重组新生儿日感染发病率＝ ×1000‰……（式E.1）
E.5.2 器械使用率及其相关感染发病率
E.5.2.1 器械使用率
不同体重组新生儿血管导管使用率＝ ×100%
......（式E.2）
不同体重组新生儿呼吸机使用率＝ ×100%......（式E.3）
×100%
......（式E.4）
E.5.2.2 器械相关感染发病率
×1000‰
......（式E.5）
不同体重呼吸机相关肺炎发病率＝ ×1000‰
……(式E.6）
E.6 总结和反馈 结合历史同期资料进行总结分析，提出监测中发现问题，报告医院感染管理委员会，并向临床科室反馈监测结果和建议。
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发表于 2009-10-6 16:48:00
