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MRSA定植丨没关系，来杯热茶，咖啡也好
作者：感控plus运营团队 董宏亮编辑：杨致霈耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）感染是造成医院感染发生的主要病原体，在全球范围引起较高的死亡率。2005年美国有278000人发生MRSA引起的医院感染，造成6500人死亡。而鼻腔定植MRSA是造成感染发生的主要因素这一。为了更好的治疗和预防MRSA，研究人员试图寻找更好的方法如使用某具有抗菌效果的植物或植物提取物，取得较为明显效果的是茶叶和咖啡。人们已经发现茶叶有明显的抗菌效果，对于一些病原体如金葡菌、霍乱弧菌、志贺氏菌、沙门氏菌及大肠埃希菌等。而人们也发现咖啡也有上述抗菌功效。这些功效在体内、体外实验均得到证实。那么喝茶或咖啡对于MRSA的鼻腔去定植是否有一定的作用？美国研究人员通过对2003-2004年美国国家居民健康和营养情况的调查数据进行分析以研究咖啡、热茶、冷茶及其他饮品与人群MRSA鼻腔定植的关系。根据研究结果，估计有250万人鼻腔定植MRSA，通过调整的logistic回归分析，发现经常喝热茶的人鼻腔定植MRSA率是不喝的人的定植率的一半（OR=0.47,95%CI,0.31-0.71），同样经常喝咖啡的人鼻腔定植MRSA率是不喝的人的定植率的一半（OR=0.47,95%CI,0.24-0.93），既喝茶也喝咖啡的人MRSA的定植率也显著低于不喝茶也不喝咖啡的人。file:///C:\Users\lenovo\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.gif研究者认为虽然茶和咖啡对于降低人鼻腔定植MRSA的机制并不是完全清楚，但效果明显。这一研究成果对如何降低高危人群鼻腔定植MRSA提供新的思路和方法，而这种方法性价比很高而且容易实现。其实在2003年的时候，日本研究人员也对茶多酚在患有心脑血管疾病的老年人中MRSA去植效果进行了相关研究，24位老年心脑血管患者痰培养MRSA阳性，随机分为两组（每组12人）进行病例对照实验，实验组使用茶多酚提取物，对照组使用生理盐水，进行为期4周的实验，而仅在1周以后实验组12位患者中的7位痰液中MRSA的含量有了明显的下降，而更令人震惊的是实验组的患者的平均住院时间也显著少于对照组（51d VS 85d）。中国细菌耐药性监测结果表明，金葡菌在G+球菌中占第一位，特别是MRSA，耐药率高，危害性大，传播速度快，治疗费用高，给临床治疗带来很大困难。美国在2014年9月18 日发布的政府法令《美国抗击耐药细菌的国家战略》中明确将MRSA列为主要关注的４类细菌之一，同时欧洲多个国家已颁布了对MRSA进行强制性筛查的法规。由此可见MRSA在全球范围内所引起的重视和危害。而MRSA感染的最大危险因素就是定植，那么根据此研究结果，我们可以考虑建议一些MRSA定植的高危人群平时多喝热茶或咖啡，特别是医务人员。参考文献1.Matheson E M, Rd M A, Everett C J, et al.Tea and CoffeeConsumption and MRSA Nasal Carriage[J]. Annals of FamilyMedicine, 2011,9(4):299-304.2.Cho YS, Schiller NL, Oh KH. Antibacterialeffects ofgreen tea polyphenols on clinical isolates of methicillin-resistantStaphylococcusaureus. Curr Microbiol. 2008;57(6):542-546
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发表于 2017-7-24 08:39:00
发表于 2017-7-24 08:39:01
