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楼主: dearhang

切口感染漏报责任应归谁

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发表于 2009-6-22 10:11:10 | 显示全部楼层


同意4楼的观点,但是如果发生手术切口感染的话,不但切口局部会出现炎性反应,同时全身也会出现炎性反应。如:体温升高,白细胞计数升高等表现的。






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发表于 2009-6-22 10:11:11 | 显示全部楼层


同意老师的观点,感染责任在手术科室,ICU发现感染应负责报告






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发表于 2009-6-22 10:11:12 | 显示全部楼层


我们也有这种情况,母婴同室新生儿发生新生儿脐炎、脓疱疹,儿科医师查房发现,报告由儿科医师负责,但感染算产科。不过,我们的问题是:该新生儿在产科没有单独的病历,如果算感染,人数对不上,怎么办?






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发表于 2009-6-22 10:11:13 | 显示全部楼层


手术科室的病人转入ICU后,手术医生也应每日查房,关心切口情况,一旦发生感染,责任理应属于手术科室。我院ICU归麻醉科管,ICU的医生负责全身情况的监测,手术切口他们是不打开看的。






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发表于 2009-6-22 10:11:14 | 显示全部楼层


我认为在院感科的工作中,判断谁的责任不是主要问题,关键是要明确发生切口感染的原因,如:自身因素、操作因素、消毒隔离问题等等,避免重复发生。应该是发现感染的医生报卡,统计则要归为手术科室。






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发表于 2009-6-22 10:11:15 | 显示全部楼层

回复 15# szwuxl

同意你的看法.
分清责任固然重要,查明感染原因才是有效预防感染的重点.
如果非要划分责任的话,我认为ICU在接收病人时没有查看,就只有承担这个责任,因为没有严格交接,本身就有责任,如果过了2-3天才来看,外科肯定不服气.这也是ICU为不严格交接买单_如果不观察切口感染情况,有可能会延误感染的诊断和治疗,甚至会酿成事故.
因为承担这种责任,而提高了科室人员的交接工作的重视度,我认为很划算_毕竟发生感染的地点是医院,对病人来说,他只认这一个责任人就行了.






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发表于 2009-6-22 10:11:16 | 显示全部楼层

我认为这种情况不能简单的以48小时划线,感染属外科,漏报是ICU的。
xiaolongnv 发表于 2009-8-19 07:11
                               
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同意您的观点!感染属外科,漏报是ICU的。






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发表于 2009-6-22 10:11:17 | 显示全部楼层


看到这里,学到了一些经验,因为我院的ICU是挂在外科的。切口感染属手术科,漏报是ICU的。由ICU填报感染病例,但感染应属手术科室。






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