对肺结核患者，怎样进行隔离与防护？

dearhang · 发表于 2017-11-23 15:54:00

第六版内科护理学：“飞沫传播是肺结核最重要的传播途径”、“涂阳肺结核病人住院治疗时需进行呼吸道隔离”；第八版传染病学“传染源是排菌的患者和动物。排菌的开放性肺结核患者是主要传染源。传播途径以空气传播为主”。请问1.肺结核患者究竟采取“空气隔离”还是“飞沫隔离”？2.是否“只针对排菌患者进行隔离？”3.怎样判断患者是否排菌？4、接触痰涂片阴性的患者，不戴N95口罩，可以吗？

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一颗尘埃1976 · 发表于 2017-11-23 15:54:01

即便是涂阳、培养，大部分基层医院根本无法设置负压病房，那么普通病房如何落实消毒隔离、职业防护措施？

沈阳245 · 发表于 2017-11-23 15:54:02

开放性肺结核为专性空气传播疾病，需采取空气隔离。

ynosmile · 发表于 2017-11-23 15:54:03

对开放性结核的患者，按照传染病防治法要求，到传染病医院进行治疗。

ynosmile · 发表于 2017-11-23 15:54:04

空气传播的隔离与预防接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。
7.3.1 患者的隔离
7.3.1.1 无条件收治时，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。
7.3.1.2 当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。
7.3.1.3 应严格空气消毒。
7.3.2 医务人员的防护
7.3.2.1 应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。具体流程与操作见7.9.2.3。
7.3.2.2 进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服，当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。
7.3.2.3 防护用品使用的具体要求应遵循第6章的规定。
来源《医院隔离技术规范》

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高山雪莲W · 发表于 2017-11-23 15:54:05

开放性肺结核传染性强，实行空气预防，危险在于未诊断之前的病菌传播；
目前主张病情允许情况下居家隔离治疗，按时服药，治疗几周后转阴可正常生活、学习，但一定要坚持服药到一定疗程。家人注意防护。

mxgskyycxn · 发表于 2017-11-23 15:54:06

如果患者在住院的话，需腰单间隔离，空气隔离是吧。

七星瓢虫 · 发表于 2017-11-23 15:54:07

高山雪莲W 发表于 2017-11-23 22:01
开放性肺结核传染性强，实行空气预防，危险在于未诊断之前的病菌传播；
目前主张病情允许情况下居家隔离治 ...

请问如何定义开放性肺结核？

高山雪莲W · 发表于 2017-11-23 15:54:08

七星瓢虫发表于 2017-12-11 12:09
请问如何定义开放性肺结核？

看到有条解释是：
开放性肺结核是指肺结核进展期与部分好转期患者，其痰中经常有结核菌排出，具有较强的传染性，故必须隔离治疗。
院感人讲到开放性肺结核，痰菌阳性，有传染性。

一颗尘埃1976 · 发表于 2017-11-23 15:54:09

ynosmile 发表于 2017-11-23 16:47
对开放性结核的患者，按照传染病防治法要求，到传染病医院进行治疗。

我院就是专科的传染病医院，

结核科分两个病区，为了把这类病人进行更细的隔离归类，所以提出了以上疑问