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楼主: dearhang

30~45°:ICU患者安全体位?

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发表于 2009-12-18 11:36:10 | 显示全部楼层


床头摇高30度,我们现在成了不成文的规定,我们都在自觉地去做,但是,我们也有监测腹内压,倒是没有把这两者联系在一起,值得和大家一起探讨一下。






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发表于 2009-12-18 11:36:11 | 显示全部楼层


研究是个持续的过程,我们都在不断探讨究竟有的操作是否有必要做,权衡利弊再做出选择






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发表于 2009-12-18 11:36:12 | 显示全部楼层


我觉得一定要有个前提,是病情允许的情况下,再去抬高床头






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发表于 2009-12-18 11:36:13 | 显示全部楼层


我认为将床头抬高30度角最适宜,45度角不但使患者腹压增高,在腹压增高的基础上又加重了下肢血液循环障碍,同时,患者伴随身体容易下滑,增加了皮肤摩擦力,易造成压疮的发生。






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发表于 2009-12-18 11:36:14 | 显示全部楼层

往事随风 发表于 2010-3-9 18:56
                               
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其实ICU患者在无禁忌症情况下,床头抬高的好处除了可以预防VAP之外,从患者角度来说,也可以缓解其紧张情绪 ...
到底都有哪些反指征?请指教!






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发表于 2009-12-18 11:36:15 | 显示全部楼层


我是护士长,我发现,在我们ICU不是护士不愿意执行抬高床头30度-45度,而是护理部天天来检查,你如果抬高床头,病人易滑动,就说你床单元不整洁,要扣我们分的。






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发表于 2009-12-18 11:36:16 | 显示全部楼层

朋朋张 发表于 2013-2-23 22:07
                               
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我是护士长,我发现,在我们ICU不是护士不愿意执行抬高床头30度-45度,而是护理部天天来检查,你如果抬高床 ...
“执行抬高床头30度-45度”说起来容易,做起来真难!一是该卧位不好持续保持,病人易滑动,这就需要护士不停地去维持病人的体位,繁忙的工作还真的让护士们无法顾及。二就是您所说的原因,护理部整天检查床单位的整洁。其实对于第二个问题,如果将ICU的床单订制成罩式的样式,而不是现在常规使用的平铺式床单,那么床单位整理起来要容易得多。对于第一个问题嘛,如果有兴趣研究出来一个特制的保持卧位的工具,说不定还可以申请专利呢。异想天开一下







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发表于 2009-12-18 11:36:17 | 显示全部楼层


那就是25-30度之间最好吗?这个问题还是第一次看到。






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发表于 2009-12-18 11:36:18 | 显示全部楼层


回头是要做课件给大家讲明白为什么床头要抬高!






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发表于 2009-12-18 11:36:19 | 显示全部楼层


措施是好的,执行起来难度比较大,大部分时间都达不到






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