【求助】CCU病房布局

dearhang

请问，CCU病房布局有规范要求吗？医护人员进入是否需要更衣



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楚楚
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缭绕

[h1]回复 #1 dlmanny 的帖子[/h1]


病房布局当然有要求，但没听说医护人员要更衣的，倒是要完善手卫生设施。

布衣

[h1]原《医院感染管理规范》要求[/h1]


第五节  ICU的医院感染管理
    第五十五条  ICU医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到以下要求：
    一、布局合理、分治疗室（区）和监护区。治疗室（区）内应设流动水洗手设施，有条件的医院可配备净化工作台；监护区每床使用面积不少于9.5m2。每天进行空气消毒，消毒方法见《医院消毒技术规范》。有条件的医院应配备空气净化装置。
    二、病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。
    三、工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。
    四、严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或消毒，必要时戴手套。
    五、注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒，加强医院感染监测。
    六、加强抗感染药物应用的管理，防止病人发生菌群失调；加强细菌耐药性的监测。
    七、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。
    八、严格探视制度，限制探视人数，探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，与病人接触前要洗手。
     九、对特殊感染或高度乃要菌感染的病人，严格消毒隔离措施。

[ 本帖最后由 布衣 于 2007-8-21 23:06 编辑 ]






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toto
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缭绕

[h1]回复 #3 布衣 的帖子[/h1]


医护人员在ICU工作应该是穿着该区域的工作服、工作鞋的，不必进病房再换工作衣了吧，那简直是做给检查团看看的！

dlmanny

版主：好像CCU与ICU的要求不一样，CCU不像ICU要求那样严格，我们心内科主任说现在CCU的观念是允许家属陪护以加强病人的心理治疗，不知有没有道理

缭绕

[h1]回复 #6 dlmanny 的帖子[/h1]


你说得对，我查了一下：ICU是英文Intensive Care Unit的缩写，意为重症加强护理病房。ICU又分综合ICU的专科ICU(如烧伤ICU、心血管外科ICU、新生儿ICU等)。CCU是专科ICU中的一种，第一个C是冠心病Coronary heart disease的缩写，是专门对重症冠心病而设的。所以要看这CCU是设在心血管病区里还是ICU里了。

无极紫晶

“医院感染控制质量管理评价标准”中ICU的控制与预防中没有提换衣服，只是说应配备空气净化装置的通风设备，至少有良好的自然通风条件。

桃花朵朵

[h1]资料[/h1]


谁有国外ICU医院感染管理方面的资料,请供参考.谢谢!!

楚楚

中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南(2006)
【ICU病房建设标准】
（一）ICU应该有特殊的地理位置，设置于方便患者转运、检查和治疗的区域并考虑以下因素：接近主要服务对象病区、手术室、影像学科、化验室和血库等，在横向无法实现“接近”时，应该考虑楼上楼下的纵向“接近”。
（二）ICU开放式病床每床的占地面积为15~18M2；每个ICU最少配备一个单间病房，面积为18~25M2。每个ICU中的正压和负压隔离病房的设立，可以根据患者专科来源和卫生行政部门的要求决定，通常配备负压隔离病房1~2间。鼓励在人力资源充足的条件下，多设计单间或分隔式病房。
（三）ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、中央工作站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污废物处理室、值班室、盥洗室等。有条件的ICU可配置其他辅助用房，包括示教室、家属接待室、实验室、营养准备室等。辅助用房面积与病房面积之比应达到1.5：1以上。
（四）ICU的整体布局应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性，以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制。
（五）ICU应具备良好的通风、采光条件，有条件者最好装配气流方向从上到下的空气净化系统，能独立控制室内的温度和湿度。医疗区域内的温度应维持在（24±1.5）℃左右。每个单间的空气调节系统应该独立控制。安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装置，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。
（六）ICU要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向，最好通过不同的进出通道实现，以最大限度减少各种干扰和交叉感染。
（七）ICU病房建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则。
（八）ICU的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。
（九）除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外，电话铃声、打印机等仪器发出的声音等均属于ICU的噪音。在不影响正常工作的情况下，这些声音应尽可能减少到最小的水平。根据国际噪音协会的建议，ICU白天的噪音最好不要超过45分贝(A)，傍晚40分贝(A)，夜晚20分贝(A)。地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料。
（十）ICU应建立完善的通讯系统、网络与临床信息管理系统、广播系统。

绿叶

[h1]回复 #1 dlmanny 的帖子[/h1]


CCU与ICU在感染控制方面有很大的区别,在CCU病人几乎无气管切开,使用呼吸机等的病人,因此,没有特别的感染控制要求,应与普通病房相类似,更不需要特别更衣,除非,你们的CCU专职人员喜欢有不同的服装,那就另当别论了.