楼主: dearhang

意见征求稿:中国重症监护病房(ICU)医院感染管理指南(2008版)

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发表于 2008-6-2 20:06:20 | 显示全部楼层

原帖由 gaoxd5 于 2008-6-3 07:04 发表
                               
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1、按照国外的最新理念,对于MRSA携带者应该去定植,也就是说是作为感染者一样处理。
2、赞同
3、国内目前还很少有非隧道式导管
4、国外的研究是不得频繁更换,最好不要短于72h,但没有统一标准,如果统一为 ...

“3、国内目前还很少有非隧道式导管”,;P 恐怕你弄错了,国内正相反,国内很少有“隧道式导管”,隧道式导管导致的CRBSI比非隧道式导管要少。但其实现在使用隧道式导管的医院已经逐渐多起来了。






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发表于 2008-6-2 20:06:21 | 显示全部楼层


1、我觉得每周更换2次是个很不明确的概念,一天换一次加六天换一次也是每周更换2次吗,不知道这样的说法算不算是不太正确,我认为不太合适。
2、在病人管理中可不可以加上,病情不严重的病人原则上不收住ICU,或是入住ICU的病人需要经过APACHE病情评分参考。。。。。。:)






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发表于 2008-6-2 20:06:22 | 显示全部楼层
[h1]回复 #8 一缕阳光 的帖子[/h1]


关于呼吸机螺纹管的消毒时间我也有一些疑惑,许多文献说螺纹管每周消毒1-2次即可,有的文献还报道说消毒频率过多会增加感染几率。可是我在实际工作中是严格执行的每日一次消毒,结果连续10个月呼吸及相关肺炎发生率为零,现在正在减少消毒频率,改为每周不少于2次,数据正在收集中,初步数据看,呼吸机相关肺炎发生率已经有所增加。
我认为不同基础的医院需要采取不同的方法,基础好的医院可能每周2次就可以,基础差的医院应该增加消毒频率(我得承认我们医院医务人员消毒隔离观念仍然比较淡薄),通过增加消毒频率可以督促医务人员重视呼吸机相关肺炎的问题。也许消毒本身没有什么效果,重要的是观念,但是观念的改变又必须借助行动,呵呵,不知道有没有人懂我的意思。
不同级别的医院应不同的要求。






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发表于 2008-6-2 20:06:23 | 显示全部楼层
[h1]回复 #22 楚楚 的帖子[/h1]


:lol ,搞错了!






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发表于 2008-6-2 20:06:24 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 icchina 的帖子[/h1]


下载学习中,谢谢...






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发表于 2008-6-2 20:06:25 | 显示全部楼层


先下载学习,谢谢胡教授!






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发表于 2008-6-2 20:06:26 | 显示全部楼层

题目:中国重症监护病房(ICU)医院感染管理指南(2008版)最好改为中华预防医学会医院感染控制分会《重症监护病房(ICU)感染预防与控制指南(2008版)》如何?
修改意见有三:
1、发达国家学会均用“预防与控制指南”字样;
2、便于与政府或管理学会的指南分开;
3、暂去掉“中国”二字。






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发表于 2008-6-2 20:06:27 | 显示全部楼层
[h1]回复 #28 一缕阳光 的帖子[/h1]


观点一致。






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发表于 2008-6-2 20:06:28 | 显示全部楼层


再补充一点:能否附主要参考文献?






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发表于 2008-6-2 20:06:29 | 显示全部楼层


:lol 大家提出了很多很好的建设意见,请继续发表您的意见和建议,同时对我们提出的修改意见继续发表看法,谢谢啦!:run






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