体内常驻细菌及其毒素是导致创伤后感染要因

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本报讯 　（记者谭嘉　 通讯员邹争春）第三军医大学大坪医院野战外科研究所蒋建新教授领衔的课题组经16年研究，发现了创伤感染免疫新机制，首次揭示了体内常驻细菌及其毒素是导致创伤后感染的重要原因。研究人员据此提出了早期诊治的新措施，使近万名严重创伤患者从中获益。近日，这一科研成果荣获2009年度国家科技进步奖二等奖。

　　传统创伤诊治方法由于敏感性、阳性率低，不能有效地进行早期干预和治疗，延长了患者的康复期。课题组通过近2万例创伤感染病例的系统研究，明确了创伤感染的临床特征；发现了创伤后天然免疫细胞和T淋巴细胞抗感染防御能力下降，但释放炎症介质功能明显增强；提出创伤后免疫功能紊乱新观点，并证实免疫功能紊乱是创伤后感染易患性增加的免疫学机制；发现创伤感染时免疫细胞模式识别受体、胞内信号转导通路、细胞释放的细胞因子间存在明显的反馈调控作用，据此提出创伤感染时炎症级联反应形成的分子机制；提出了创伤感染预警诊断新指标和抗感染新措施。

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    很有知道价值的一项研究成果，也对我们今后有效控制创伤后的感染具有指导价值

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这篇报道好像没说完哎！“提出了创伤感染预警诊断新指标和抗感染新措施。”什么新措施呢？没说呀！

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创伤患者院内感染:危险因素与对策
--------第三军医大学学报2009   31（1）  13-16
            作者蒋建新教授（第三军医大学大坪医院野战外科研究所第四研究室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室）

   创伤是当今世界范围内的重大疾患之一,在所有疾患死因顺位中,创伤高居第4位,在年轻人群中高居首位。随着创伤急救体系的不断完善和救治技术的不断提高,创伤患者因伤所致的早期(伤后48h内)死亡率已显著减少,但因伤后并发症所致的后期死亡率并无明显降低。感染不仅是较为常见的创伤并发症,而且是导致伤后其他并发症,如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍(MODS)等的重要原因,也是创伤患者后期死亡的主要原因。正因如此,感染是存活伤员的主要威胁。早期积极防治感染对于进一步提高创伤救治成功率、降低伤死和伤残率至关重要。


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2010-3-11 11:19 上传
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