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胸部ct提示右肺中部炎症是否属于医院感染

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发表于 2010-12-20 15:55:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


患者王某,女性,12月6日以冠心病、心绞痛入院。12月14日胸部ct提示右肺中部炎症。无发热、咳嗽、咳痰。肺部听诊无异常。血常规白细胞、中性粒细胞均在正常范围内。医生按胸部ct提示右肺中部炎症填报医院感染。我认为不能算,请各位老师帮忙给看看。谢谢。



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发表于 2010-12-20 15:55:01 | 显示全部楼层

回复 1# py0215
影像学明显肺部感染征象病人却没有任何症状、体征?,复查一个胸片吧,医生有针对性治疗吗?入院有胸片吗?






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发表于 2010-12-20 15:55:02 | 显示全部楼层


这种情况我们医院也有,临床医师根据这个结果往往会给予抗生素进行治疗,是否属于院内感染,我们以临床意见为主。






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发表于 2010-12-20 15:55:03 | 显示全部楼层

回复 3# 篱笆

院感的诊断,院感专职人员不对诊断的正确与否进行复核?有争议的、意见不统一的院感人员应该和临床医生一起讨论协商吧。






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发表于 2010-12-20 15:55:04 | 显示全部楼层

回复 2# 小雨点儿
如果这位患者入院时拍过胸片且无炎性浸润,那么住院已经超过7天,出现此症状,已符合下呼道感染临床诊断标准之一。






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发表于 2010-12-20 15:55:05 | 显示全部楼层

回复 5# yangxinting
当然前提是入院的时候胸片正常。另外影响胸片质量的因素也要考虑,应该再拍一个才妥当吧。






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发表于 2010-12-20 15:55:06 | 显示全部楼层

回复 6# 小雨点儿
能再拍一次胸片,排除其他干扰为更好。现在不是说院内感染零容忍吗?就是有一例发生也要分析,查明原因吗?






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发表于 2010-12-20 15:55:07 | 显示全部楼层

回复 7# yangxinting

医院感染诊断不清,含糊其辞可不怎么好吧。。。。。院感要的是严谨的工作作风。






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发表于 2010-12-20 15:55:08 | 显示全部楼层


我主张重新拍片复查,因为患者没有症状,并且血象、中性都不高,复查后在下诊断为好






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发表于 2010-12-20 15:55:09 | 显示全部楼层


拍片复查吧,如果还是有感染,应该相信影像学资料。






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