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是上呼吸道感染,是否正确

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发表于 2015-4-29 12:22:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 星火 于 2015-4-29 15:25 编辑

一病人医生病史中写到咳嗽咳痰,发热两天,未提及肺部听诊及其他症状,翻化验单示中性粒细胞百分比为91.4,医生报的是上呼吸道感染,但我对照诊断标准觉得是下呼吸道感染,请老师指导



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论坛元老

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发表于 2015-4-29 12:22:01 | 显示全部楼层


医生查体描述不全,缺乏阳性体征的叙述。建议与其沟通。






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发表于 2015-4-29 12:22:02 | 显示全部楼层

禅静思语 发表于 2015-4-29 14:25
医生查体描述不全,缺乏阳性体征的叙述。建议与其沟通。
描述不全,无法判断是上呼吸道感染还是下呼吸道感染






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发表于 2015-4-29 12:22:03 | 显示全部楼层


辅助检查未做?如胸片?痰培养?






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发表于 2015-4-29 12:22:04 | 显示全部楼层


最好做痰培养等相关检查。






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论坛元老

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发表于 2015-4-29 12:22:05 | 显示全部楼层


按照您的描述,上呼吸道感染和下呼吸道感染诊断都不能确定!可能只是一个普通感冒。






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发表于 2015-4-29 12:22:06 | 显示全部楼层


发热是否超过38.0℃,胸片等相关检查还有待进一步完善,才能确定吧






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