临床科室医院感染管理综合目标责任书

dearhang

将今年修订的医院感染管理院科两级综合目标责任书与各位同仁分享，:loveliness: :loveliness: 恳请多多指教:run :run 谢谢~~








2008年综合目标考核责任书医院感染管理部分.xls



2008-5-13 08:24 上传
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细雨润竹
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无极紫晶

先下载，有时间看了再发表意见。谢谢！

无极紫晶

10.感染病例一旦确诊，经治医师必须在24小时内填报感染病例登记表交本科监控医师处，由监控医师登记后上报，上报时限不得超过48小时。

48小时是你们自己规定的？

12.科室应当认真填报各种感染监控相关报表；登记本科室的医院感染人数及感染率、漏报人数及漏报率以及抗生素使用率和病原菌送检率等情况，分析感染分布特点并提出控制措施提交科主任以改进缺陷环节；控制医院感染率＜10%，漏报率＜20%。

漏报率在医院管理年启动时就改成10%了。






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细雨润竹
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很给力!




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无极紫晶

3.加强输液病人的管理，严格执行一人一针一具一用一灭菌或一更换的原则；连续输液操作中必须进行手的消毒；床褥等物品必须一人一用一更换，不得混用。

床褥等物品必须一人一更换，不得混用。一用一更换不太现实吧。






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细雨润竹
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火眼金睛




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无极紫晶

5.保持病室、活动室等的通风换气、紫外线消毒；病室地面、公共场所、门窗、床单元等物品表面的消毒液擦拭：500mg/L优氯净消毒液，每日至少一次，如有污染随时消毒。

不要常规使用消毒液擦拭物表和拖地。提倡湿式清洁。遇污染时才消毒。






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细雨润竹
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先见之明




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幸福

[h1]回复 #5 无极紫晶 的帖子[/h1]


谢谢紫荆版主老师，你的建议很好，很现实、很实际的问题。:handshake

鱼丸

[h1]回复 #5 无极紫晶 的帖子[/h1]


非常感谢紫荆版主的指教！:P 要求48小时上报感染确诊病例时是参考丙类传染病的管理时限制定的，但实施起来效果不大，待改进；漏报率我们这边还没有明确到10%，卫生局与医院签订的责任书中也没有进行漏报率的规定，在明年修订责任书时将把楼报率改为10%；
“床褥等物品必须一人一更换，不得混用。一用一更换不太现实吧。”制定这一条的目的主要是防止在为住院患者输液时混用床褥等物品，因为有前车之鉴不得已为之~~，是有点难为人了~~:'( :'( :'(
“不要常规使用消毒液擦拭物表和拖地。提倡湿式清洁。遇污染时才消毒。”我们马上改~~~:L :L :L
学到很多东西，哈~~

kaikai

下载学习了，谢谢楼主分享.:)

lyqlhq123

新手在这里学的真多啊,看来我家入这群体的选择是正确的

zhqrmyyygk

新手在这里学的真多啊,感谢各路大侠的帖子，学习了