您是如何发现导尿管相关性尿路感染的？

dearhang · 发表于 2008-7-10 22:17:00

对于插导尿管的患者，尤其是意识不清的患者，您通过哪些信息判断导尿管相关性尿路感染？

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safihu · 发表于 2008-7-10 22:17:01

好问题啊，象ICU的病人，一个个都是没知觉的，经常是医生检的多，尿路感染就多，检的少尿路感染就少了。
而且留置导管时间长的病人也不建议常规进行尿培养的，光靠尿培养的结果也显然是。。。。。。就算是尿培养阳性了，也不一定是尿路感染。
典型的尿路感染症状
尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐阳性
肉眼脓尿、血尿
不明原因发热，无其他局部症状
留置导尿管的患者出现发热
膀胱排空功能受损
泌尿系统疾病手术前
除非进行流行病学调查，长期留置尿管病人不要进行常规尿培养，常在这类标本中检出大量的病原菌，无临床意义！

星火 · 发表于 2008-7-10 22:17:02

在留置尿管病人尿量和尿常规(镜检白细胞红细胞及管型等)或无污染尿培养等,是否可以判断感染呢?:L

幸福 · 发表于 2008-7-10 22:17:03

[h1]回复 #1 楚楚的帖子[/h1]

留置尿管者重点监测，多加注意，通过尿的颜色、尿量、外观、浑浊度和尿常规、培养等，同时结合体温、血象等综合考虑。请专家老师指正。:handshake

山明水秀 · 发表于 2008-7-10 22:17:04

回复＃2柳暗花明的帖子

学习了，您总结的很好，受益匪浅。:victory:

山明水秀 · 发表于 2008-7-10 22:17:05

请问各位高手，如果长期卧床昏迷的病人，不插导尿管，还有什么好办法？

幸福 · 发表于 2008-7-10 22:17:06

[h1]回复 #6 山明水秀的帖子[/h1]

使用接尿器:handshake

toto · 发表于 2008-7-10 22:17:07

是否另外还可以根据循证医学的证据来说明情况啊？？？

rwcy · 发表于 2008-7-10 22:17:08

长见识了,学习了有感触!;P

楚楚 · 发表于 2008-7-10 22:17:09

[h1]回复 #2 safihu 的帖子[/h1]

定期进行尿常规检查，怎么样？