肿瘤科患者放疗引起的感染算不算医院感染病例？

dearhang · 发表于 2011-6-25 10:55:00

各位老师，我想问一问你们医院肿瘤科的感染率在全院科室所占比例？近日，老有一个问题困扰我们，肿瘤科患者放疗引起的感染算不算医院感染病例？科室认为不是，我们觉得放疗是医院感染的易感因素。而且一旦发生感染他们都使用了抗生素。如宫颈癌病人，放疗后出现胃肠道感染，临床科室认为是放疗引起的正常反应。还有放射性肺炎是否属于院内感染病例。谢谢！

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sxyys · 发表于 2011-6-25 10:55:01

有一次医院搞现患率调查，我们的调查人员被肿瘤科的医生忽悠了下：他们说放疗病人使用抗生素是为了减轻患者的副反应，而不是为了治疗感染。后来我们专题讨论了这个问题，也查阅了相关资料，始终没找到肿瘤科医生的说法科学性。因此，我们仍然按抗感染治疗用药统计。
如果证实是放射性肺炎，我认为它根本没不能称之为感染，更不可能是院内感染病例了。

手榴弹 · 发表于 2011-6-25 10:55:02

放疗科因为病人接受化疗，抵抗力降低，较易感染，我院放疗科及肿瘤血液科的病人出现上呼吸道感染、泌尿系感染、多重耐药菌感染及真菌感染的比率都较其他科室高。我们一般都将符合医院感染诊断的诊断为医院感染，临床医生也较配合，尤其是多重耐药菌，基本上都能够做到及时隔离等措施。

小白兔 · 发表于 2011-6-25 10:55:03

统一手榴弹老师的说法，具体问题具体对待比较好。

jiajunpeng · 发表于 2011-6-25 10:55:04

从楼主的描述看，似乎把炎症与感染混为一谈了。感染必须是由微生物引起的，而炎症则可由创伤或其他理化因素引起，如静脉炎。根据《医院感染诊断标准》，“由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现”不属于医院感染，所以放射性炎症不是医院感染。但若在放射性炎症的基础上并发了感染则为医院感染。通常国内医生在病人发生放射性炎症时习惯用抗菌素加激素的治疗方法以减轻症状。

四叶草 · 发表于 2011-6-25 10:55:05

同意楼上老师的意见！“由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现”不属于医院感染，所以放射性炎症不是医院感染

有缘 · 发表于 2011-6-25 10:55:06

放疗病人因为接受化疗，抵抗力降低，较易感染，符合医院感染诊断标准的应该诊断为医院感染。

依依 · 发表于 2011-6-25 10:55:07

只要患者在住院期间出现的感染，就应该属于医院感染。至于放化疗引起的抵抗力低下，那只是感染的易感因素，仍要归入医院感染的。

hcq813629 · 发表于 2011-6-25 10:55:08

如果按照“由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现”不属于医院感染

绿谷 · 发表于 2011-6-25 10:55:09

回复 1# hcq813629

感染率每家医院不一样，谁也规定不了，至于占全院科室的比例你可参照你院前几年的平均值。
放疗后是否发生院内感染，职业区分由致病菌引起的就是院内感染，而其它不是。