如何说服临床医师用庆大霉素注射液+生理盐水进行膀胱冲洗不能预防尿路感染？

dearhang · 发表于 2011-7-30 10:51:00

我院临床医师酷爱用庆大霉素注射液+生理盐水进行膀胱冲洗，目的是预防尿路感染。在环节质量检查后多次强调如此的操作不是预防尿路感染的措施，相反，却增加感染的机会，可是，我又没有很好的说服力，请问各位师长，我怎么去制止此举？

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舟舟 · 发表于 2011-7-30 10:51:01

回复 1# 院感成员

卫生部2010年十一月发布的《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》有相关内容，论坛上有下载，你可以下载作为管理依据，增强院感人说话的权威性。

王周 · 发表于 2011-7-30 10:51:02

根据安徽省实施《医院感染感染办法》细则中规定，“不使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染”。

为健康护航 · 发表于 2011-7-30 10:51:03

用“导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南”说，道理讲明了，人人都能接受。

燕儿飞 · 发表于 2011-7-30 10:51:04

1、医护人员共同学习卫生部技术指南；2、进行留置导尿致泌尿道感染的目标监测，用数据说明；3、进行指导与督察；4、我院完全按导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南进行。

丫丫 · 发表于 2011-7-30 10:51:05

我开始对临床培训这个指南，并说指南实行后医保等检查机构都会关注，有个医师没有还做冲洗，刚好被医保拒付了，后来我和医保办拿这个案例去各科室分析，效果很好。

沧浪之水 · 发表于 2011-7-30 10:51:06

回复 6# 丫丫

强调按规范操作，拿实际事例去宣教，很有说服力，值得借鉴学习！

相识有缘 · 发表于 2011-7-30 10:51:07

刚开始临床医生是接受不了，这种以为能预防尿路感染的措施执行了N多年，习惯的改变、观念的转变是需要过程的，首先把卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知卫办医政发〔2010〕187号中《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》：（5）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染的要求拿给相关科主任阅读，再就是进行目标监测，用数据或对照性与科室进行沟通，来证明冲洗与不冲洗感染率的变化，另外就是加强培训、进行指导与督察。我院现在基本不冲洗了，也得到了医生的认可。

yunyun1973 · 发表于 2011-7-30 10:51:08

有规范之后，工作好做多了，但是还需要我们院感人的宣教工作做到位！

江南水韵 · 发表于 2011-7-30 10:51:09

卫生部“导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南”中明确规定“不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染”。