请教：ICU最近发现6例病人中有4例有泌尿系霉菌感染

dearhang · 发表于 2012-10-20 19:55:00

位老师：我们ICU最近发现6例病人中有4例有泌尿系霉菌感染情况，追踪看了一下检验科的结果，其它十几个科室均无霉菌感染病例，就ICU出现了4例，这4例更换尿管的时间最长为5天，最短为2天，采集的尿标本有的是用无菌注射器直接从导尿管抽取，有的是从尿管与接尿袋出留取，麻烦老师老师分析一下

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马车

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发表于 2012-10-21 08:39

hanxiuling · 发表于 2012-10-20 19:55:01

当然，这几例病人使用抗菌药物的时间相对也比较长

美好的家园 · 发表于 2012-10-20 19:55:02

你这四例患者的尿检查均是同个时间留的吗？症状怎么样？再一个运送标本的过程能保证没污染吗？你是否再提供一下详情呢？

dfzr · 发表于 2012-10-20 19:55:03

滥用抗生素是一方面，基础护理是否到位，是否严格执行无菌技术操作。

hanxiuling · 发表于 2012-10-20 19:55:04

不是同一时间留的，这4例是9-13日之间查出来的，其中有2例是直接用注射器留取的。

dfzr · 发表于 2012-10-20 19:55:05

增加膀胱冲洗的次数，看看是否会有所改善。

南蛮入侵2012 · 发表于 2012-10-20 19:55:06

告诉鉴定和药敏报告的结果吧，再分析一下。

huangliur · 发表于 2012-10-20 19:55:07

这4例的导尿管插了多久了？护理部要求2周更换导尿管来预防尿路感染，而感控相关要求并不提倡常规更换导尿管，请问各位高手究竟应该如何？

禅静思语 · 发表于 2012-10-20 19:55:08

hanxiuling 发表于 2012-10-20 20:20

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当然，这几例病人使用抗菌药物的时间相对也比较长

是否存在菌群失调？二重感染？标本送检与接种时间过长？

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嘟利6 · 发表于 2012-10-20 19:55:09

是连续两次送检同一病人均为霉菌感染吗？单独一次不可算霉菌感染，多送几次再确诊呗