院感暴发原因查找

dearhang · 发表于 2017-9-19 08:36:00

我们院感科制定了一个院感暴发演练脚本，分管领导质疑其中使用呼吸机的病人痰培养肺炎克雷伯氏菌阳性，呼吸机管道培养确实阴性？想请教各位老师：使用呼吸机病人痰培养肺克阳性，呼吸机管道就一定会有肺炎克雷伯氏菌吗？

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凤姐 · 发表于 2017-9-19 08:36:01

使用呼吸机病人痰培养肺克阳性，呼吸机管道就不一定会有肺炎克雷伯氏菌。

ynosmile · 发表于 2017-9-19 08:36:02

本来痰培养就是个参看，根据患者症状体征的判断。

中原一点红 · 发表于 2017-9-19 08:36:03

痰培养的意义远远低于血培养，参考意义不大。

hzdlx · 发表于 2017-9-19 08:36:04

凤姐发表于 2017-9-19 09:03
使用呼吸机病人痰培养肺克阳性，呼吸机管道就不一定会有肺炎克雷伯氏菌。

我们设定的调查结果是监护仪表面和护工的手培养肺克阳性，领导质疑这个肺克是通过什么途径感染病人的？我们说可能是护工的带菌的手在进行护理病人时感染的，领导又质疑护工到底能做哪些护理工作，能触碰呼吸机管道吗？能为气管切开病人清理切开处的痰液吗？

hzdlx · 发表于 2017-9-19 08:36:05

ynosmile 发表于 2017-9-19 09:03
本来痰培养就是个参看，根据患者症状体征的判断。

现在让我们领导纠结的是痰培养肺克阳性和使用中的呼吸机管道培养阳性之间是否有着必然的联系？有什么举证吗？

凤姐 · 发表于 2017-9-19 08:36:06

无法举证，痰培养肺克阳性和使用中的呼吸机管道培养阳性之间有着必然的联系，但不是所有痰培养肺克阳性都可以查出呼吸机管道培养阳性。

清风qing · 发表于 2017-9-19 08:36:07

学习了，感谢老师分享。

张贵华 · 发表于 2017-9-19 08:36:08

谢谢老师们的分享！学习了。