病例首页上是否要写医院感染?

dearhang

生医院感染的病例上报后，在病例首页上的医院感染处是否一定要填写感染的内容？以前我们是强制要求必须填写，现在我们的要求放松了，原因是为了避免不必要的医疗纠纷，这样做是否合适？请指教。





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星火
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星火

询一下知晓法律的:L
医院感染受法律保护吗？？如果不，就小心谨慎了:liumangtu

绿谷

[h1]回复 #1 在水一方 的帖子[/h1]


院是在病例首页上注明医院感染，这样可查漏报情况。至于能否发生医疗纠纷，目前还没碰到。

gz_carefirst

格来说，发生院内感染，医院应该有部分责任的。（未必正确，理论上是这样）
我们应该让患者放心，我们的医疗是安全的。

麦苗

院感染是个复杂的问题,包括多种因素,环境、患者自身、医疗操作等，应该写上，其实从病例里也能看出来呀。

柳莹依

要有医院存在，就会有医院感染的发生，医院感染只是特指在医院这个环境内发生的感染，它是相对于社区感染来说的，因为两者患者的情况（如院内感染多发生于免疫功能低下者）不同，致病菌不同。内源性医院感染发病机制较为复杂，不能说医院感染医院就有责任，急性阑尾炎不手术可穿孔，可。。。如果手术，术后切口感染的可能性是存在的。

safihu

只看病程的内容，首页是不是填写好像真没认真看过，反正我们也不靠它来统计。

风雨同舟

[h1]回复 #7 safihu 的帖子[/h1]


国各地首页的设置是不同的吗？
我们这里的首页院内感染专门有一栏，如果不填属于漏报。:handshake

月白风清

[h1]回复 #1 在水一方 的帖子[/h1]


水一方您好：我个人观点，首页写与不写不是关键问题，最重要的是我们要控制感染的发生。胡教授说的好：“不要做形式化的感控！”我曾经遇到过一个骨科术后切口感染的病例，首页没有填写发生了院感，可是病人照样起诉了，医院赔偿了十万元啊！我认为我们的感控工作确实需要改变一下工作的思路，做一些有意义的事情比什么都重要！:D








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zhxy818

[h1]回复 #8 luhuiliang 的帖子[/h1]


果不填就属于漏报的话,那若是医生填写了报告卡只是忘记在首页上写也算漏报呀:P
碰上个粗心的医生我们只有帮填上了哦:L