这是如何诊断？？？

dearhang · 发表于 2015-7-21 08:56:00

者既有导尿管相关感染，又有菌血症，且菌血症与尿培养结果一致，求助？？？

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feitui · 发表于 2015-7-21 08:56:01

发生菌血症是有感染入侵门户的，您这个病例是否是泌尿系感染引起的菌血症？

txyy_ygk · 发表于 2015-7-21 08:56:02

菌血症与尿培养结果一致，诊断导尿管相关感染。

风雨同舟 · 发表于 2015-7-21 08:56:03

二、败血症　　临床诊断　　发热＞38℃或低体温＜36℃，可伴有寒战，并合并下列情况之一：　　1.有入侵门户或迁徙病灶。　　2.有全身中毒症状而无明显感染灶。　　3.有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其它原因可以解释。　　4.收缩压低于12kPa（90mmHg），或较原收缩压下降超过5.3kPa（40mmHg）。根据诊断标准中的第二点，有明显感染灶的诊断，以原发部位的感染作诊断。

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瑠璃 · 发表于 2015-7-21 08:56:04

应属于一个病人发生了2例医院感染;导尿管相关尿路感染及菌血症。
医院感染诊断标准
一、下列情况属于医院感染
3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

静～闲 · 发表于 2015-7-21 08:56:05

菌血症与尿培养结果一致，诊断导尿管相关感染,有明显感染灶的诊断，以原发部位的感染作诊断.

冷月清梦 · 发表于 2015-7-21 08:56:06

路过学习了，长知识了，谢谢版主点评。

狼头 · 发表于 2015-7-21 08:56:07

cmu4h_yxc 发表于 2015-7-21 10:03
应属于一个病人发生了2例医院感染;导尿管相关尿路感染及菌血症。
医院感染诊断标准
一、下列情况属于医院 ...

菌血症是一过性的是感染性疾病的一个过程，不应该作为一个院感诊断把？

凤姐 · 发表于 2015-7-21 08:56:08

smoothwolf 发表于 2015-7-21 11:20
菌血症是一过性的是感染性疾病的一个过程，不应该作为一个院感诊断把？

赞同老师观点。菌血症是一过性的是感染性疾病的一个过程，不应该作为一个院感诊断把？

瑠璃 · 发表于 2015-7-21 08:56:09

smoothwolf 发表于 2015-7-21 11:20
菌血症是一过性的是感染性疾病的一个过程，不应该作为一个院感诊断把？

如果按现在的临床诊断标准，菌血症、败血症的诊断都已取消了，代之以脓毒症的诊断名称。