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英国的一项研究:使用抗菌导管,并不能减少尿路感染的发生

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发表于 2012-11-15 17:53:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


刚看到的一份资料,看看对大家工作是否有帮助?
研究人员调查了常规使用抗菌导管是否合理
背景
导管相关尿路感染 (CAUTI) 是危害住院患者的重大且可预防的因素。 我们旨在确定与标准聚四氟乙烯 (PTFE) 导尿管相比,短期常规使用抗菌导管能否降低 CAUTI 风险。
方法
在我们的平行、三组、多中心、随机对照优效性试验中,我们从英国的 24 家医院招募了需要短期(≤ 14 天)导尿的成年人(年龄 ≥16 岁)。 我们使用远程计算机分配,将参与者按照 1:1:1 的比例随机分组,分别接受银合金涂层导管,呋喃西林浸渍导管,或 PTFE 涂层导管(对照组)。 我们还纳入了接受计划外导尿的患者,并回顾性获取了参与者的知情同意书。 未向参与者和试验人员隐瞒治疗分配情况。 在随机分组后 6 周时,通过试验人员和患者的报告问卷收集了数据。 主要预后为 6 周内需要处方抗生素的症状性尿路感染的发病率。 我们假定,CAUTI 出现 3·3% 的绝对降幅足以证明建议常规使用抗菌导管的好处。 本研究已登记,登记号为 ISRCTN75198618。
结果
708 (10%)/7102 的接受随机分配的参与者无需导尿,未签署或撤回了知情同意书,因此并没有纳入初步分析。 与 271 (12·6%)/2144 的对照组参与者相比,分别有 263 (12·5%)/2097 的银合金导管组患者(差异 −0·1% [95% CI −2·4 至 2·2])和 228 (10·6%)/2153 的呋喃西林导管组患者 (−2·1% [−4·2 to 0·1]) 发生了主要预后。 呋喃西林组的导管相关不适率高于其他各组。
结果解读
银合金导管未能有效减少症状性 CAUTI 的发病率。 我们发现,与呋喃西林浸渍导管相关的 CAUTI 的减少低于临床重要性标准。 本试验不支持常规使用抗菌导管。

Pickard R, Lam T, MacLennan G, et al. Antimicrobial catheters for reduction of symptomatic urinary tract infection in adults requiring short-term catheterisation in hospital: a multicentre randomised controlled trial. The Lancet. 2012;doi:10.1016/S0140-6736(12)61380-4.




尿路感染, 导管, 抗生素, 成年人, 导尿管


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发表于 2012-11-15 17:53:01 | 显示全部楼层


太感谢老师了,这是一个在我们这里争议的话题,非常关系,相当有帮助啊!






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发表于 2012-11-15 17:53:02 | 显示全部楼层


过度的放大宣传只为产品的销售,这种情况在中国屡见不鲜。






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发表于 2012-11-15 17:53:03 | 显示全部楼层


循证医学真的很重要!






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