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发表于 2016-11-16 10:13:08
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下面是山东省医院感染管理质量控制中心对医院感染管理质量控制指标
关于医院感染发病率的释义：
定义：
住院患者中新发医院感染的频率
意义：
反映医院感染总体发病情况
指标来源/文件：
《医院感染监测规范》（WS/T 312-2009） B.4.1
《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》一
公式：
医院感染发病率=新发医院感染人数/同期住院患者人数×100%
计算细则：
全院：
分子：确定时段全院住院患者中同期新发医院感染的人数
分母：确定时段曾住院的患者人数，即同期出院人数+期末在院人数。同期一位住院患者两次入院，全院住院人数计为2
病区：
分子：确定时段监测目标病区住院患者中同期新发医院感染的人数
分母：确定时段曾住监测目标病区的患者人数。同期一位住院患者两次入院均住监测目标病区，病区住院人数计为2；同期一位住院患者在一次住院期间多次入出监测目标病区，病区住院人数计为1
分子说明：
1.除手术部位感染外，统计医院感染人数或医院感染例次数的归属时间段以住院患者医院感染例次的“医院感染日期时间”为准
2.统计手术部位感染的归属时间段以手术部位感染例次对应手术例次的“手术开始日期时间”为准。统计手术部位感染的归属时间段比较特殊，因为无植入物的手术患者在术后30天内或有植入物的手术患者在术后1年内发生的手术部位感染有可能在患者出院之后，若按照“医院感染日期时间”统计会造成分子中的感染患者不在分母中的情况
3.除手术部位感染外，住院患者医院感染例次的“医院感染日期时间”应在住院患者一次住院期间（从“入院日期时间”到“出院日期时间”的时间段），否则，应为错误数据。对于住院患者在医疗机构内感染，出院后发病的情况，该医院感染例次的“医院感染日期时间”为住院患者的“出院日期时间”
4.统计住院患者医院感染例次归属的病区应根据住院患者医院感染例次的“医院感染日期时间”和住院患者的入、出病区记录。如：根据入、出病区记录住院患者甲在T1时间点住在D1病区，那么住院患者甲在T1时间发生的医院感染应归属D1病区。对于住院患者甲从D1病区转到D2病区后发生的医院感染，若认为责任病区为D1病区，应将患者甲医院感染例次的“医院感染日期时间”修改为患者甲从D1病区转出的日期时间
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发表于 2016-11-16 10:13:00
