放疗后肺炎是否属于医院感染？

空中的木偶 · 发表于 2017-6-19 11:27:00

一女性患者，65岁，因左乳腺癌术后4月余于4.24入院，入院当天进行第8周期化疗，接着进行14次局部放疗，5月31日CT示双肺感染，医生在病程中记录如下：
CT示双肺感染，考虑与放疗有关，患者无发热、无咳嗽、无咳痰等特殊症状，暂时不予处理。复查彩超、CT、MRI未见复发迹象。
患者共进行了25次放疗，于6.17出院。
此例病人是否属于医院感染？谢谢老师！

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yanghongmei · 发表于 2017-6-19 11:27:01

放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于肺部、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿瘤经放射治疗后，在放射野内正常肺组织受到损伤引起的炎症反应。轻者无症状，炎症自行消散；重者产生广泛性肺纤维化，导致呼吸功能损害，甚至呼吸衰竭。患者无发热、无咳嗽、无咳痰等肺部炎性症状，不属于院内感染。

lyluoxiuhua · 发表于 2017-6-19 11:27:02

非常感谢老师的详细解答！我知道了！

filo1227 · 发表于 2017-6-19 11:27:03

yanghongmei 发表于 2017-6-19 11:48
放射性肺炎(radiation pneumonitis)系由于肺部、纵隔、肿瘤、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他部位肿 ...

老师，我的理解是因为临床症状不明显，所以报院感是依据不足，那如果他有临床症状，白细胞和提问都异常，算不算院感？

txyy_ygk · 发表于 2017-6-19 11:27:04

放射性肺炎≠肺部感染，所以放射性肺炎不属于医院感染，但如果继发肺部感染就属于医院感染。

春雨蝉鸣 · 发表于 2017-6-19 11:27:05

放射性肺炎不属于医院感染。

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明丫头 · 发表于 2017-6-19 11:27:06

一起跟着几位老师学习了。再次明确了放射性肺炎的概念。

yajieyin2000 · 发表于 2017-6-19 11:27:07

同意楼上老师们的意见，放射性肺炎≠肺部感染性炎症，该病人无感染的迹象，不属于医院感染！

xsj067 · 发表于 2017-6-19 11:27:08

路过学习，谢谢分享！

yanghongmei · 发表于 2017-6-19 11:27:09

春雨蝉鸣发表于 2017-6-19 14:13
放射性肺炎不属于医院感染。

春雨老师，请问此照片是诊断教科书还是什么指导丛书？谢谢！