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难以诊断的泌尿系感染

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发表于 2017-1-7 16:13:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


泌尿外科收治的肾结石患者,手术后尿培养出耐药菌,医生说是社区感染,原因是肾结石较大,导致肾积水,积水时间长局部就存在感染。希望老师们对这个问题发表意见。



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发表于 2017-1-7 16:13:01 | 显示全部楼层


本帖最后由 小猴子波波 于 2017-1-7 22:15 编辑

结石往往伴随着感染,他们是一对难兄难弟,应该结合临床症状及实验室其他炎症指标!






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发表于 2017-1-7 16:13:02 | 显示全部楼层


您是想问大家这种情况的泌尿系感染是否为医院获得性?还是这种情况是否为泌尿系感染?需要明确一下问题






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发表于 2017-1-7 16:13:03 | 显示全部楼层


入院时是否有尿路感染的症状,尿常规和尿培养是阳性?






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发表于 2017-1-7 16:13:04 | 显示全部楼层


最关键的是结合临床表现,这个结果作为参考!







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发表于 2017-1-7 16:13:05 | 显示全部楼层


入院时医生有无及时查尿常规等,需和入院检验结果结合来分析。






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发表于 2017-1-7 16:13:06 | 显示全部楼层


首先有无尿路感染的症状,尿常规检查有无白细胞、红细胞,那种细胞较多。尿培养阳性不一定就感染,再有有无标本污染也要考虑






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发表于 2017-1-7 16:13:07 | 显示全部楼层


我认为入院小便常规正常,没有全身感染症状,术后出现全身感染症状,小便常规白细胞明显升高,就算是院内感染,如果只是小便常规白细胞升高,没有感染症状,就不算院内感染,毕竟术后也会出诊白细胞升高的。






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发表于 2017-1-7 16:13:08 | 显示全部楼层


老师想问的是此病原菌是否是致病菌还是定值菌吗?结合患者临床表现及入院的培养结果分析。






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发表于 2017-1-7 16:13:09 | 显示全部楼层


应该根据入院时的临床症状结合判断,最好的做法是入院时进行尿培养。






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