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新疆CDC通报:2007年10月至2008年2月22日,上报国家CDC监测网的麻疹传染病约13000例。显著高于历年麻疹病例平均水平。
新疆地区已启动呼吸道传染病预警。卫生部门召集各级医疗机构通报信息,安排部署防控工作,进行麻疹疾病的诊疗与防控宣教。此次流行恰在春节大假期间高发,为了过一个祥和、稳定的节日,没有社会公布疫情(不知现在发帖是否合适?)。根据CDC公布的信息,从专业角度看此次麻疹的流行病学特点,还是有许多地方值得学习与体会。
1、全国的麻疹病例,近半数来源于新疆;
2、新疆地区上报麻疹8400余例(临床诊断病例和血清学检查病例),死亡病例22例。伊犁、喀什、和田、阿克苏、乌鲁木齐五个地区高发。其中伊犁最甚。
3、发病人群超出计划免疫覆盖人群。(1)0-8月婴儿;(2)成人;(3)外来务工人口约占2/3;
4、各疫情地派驻省督导组和医疗组,提供技术支援,收效显著。但督导流调发现,由于医疗机构没有合理的布局、消毒隔离和预检分诊,造成麻疹的院内感染病例频发;医务人员个人防护意识差,不能作到标准预防,新疆就有8例医务人员转染麻疹。
5、各地区上报免疫接种率约85-92%,实际复查接种率在70%左右;
6、70-80年代接种率和接种成活率偏低,可能也是成人麻疹病例的成因之一;
防控策略:
1、启动传染病应急预案,成立麻疹防控指挥部。统一协调与部署疫情防控工作;
2、麻疹病例施行零报告制度。每日下午5点,各医疗机构报表上报麻疹收治情况于指挥部;
3、加强麻疹疾病的疫情上报与管理;适时了解疫情动态;防止漏报、迟报与误报;
4、各级医疗机构加强麻疹预检分诊工作,设立就诊挂号前的预检分诊点,甄别发热病人;
5、综合医院开设麻疹专门隔离病区,集中收治麻疹病人,与其他感染性疾病病人分开收治;
6、举办培训班和开设宣传栏,进行麻疹诊治与防控的相关培训与宣教。提高麻疹疾病诊断与鉴别诊断水平,提高全员防控知识能力;
7、各地CDC对医疗机构进行血清学检查支持与技术指导;
8、省区政府拨应急专款1000余万元,对麻疹病例施行免费诊疗政策;
9、立即组织对13岁以下儿童,开展麻疹补种、接种工作;
10、各疫情地派驻省督导组和医疗组,提供技术支援;
11、各地各级卫生监督部门,制定督导检查方案,对医疗机构进行督导检查;各医疗机构院感办、医务部,履行职责,安排部署麻疹病例的防控与诊治工作。
12、实行纠责制,对渎职和监管、执行不利的单位领导追究责任;
[ 本帖最后由 胡杨 于 2008-2-21 18:05 编辑 ]
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