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骨科污染外伤伤口感染算是医院感染吗

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发表于 2008-8-2 21:12:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


我院骨科收治一严重污染伤口并且骨外露,行清创骨折固定术后4天发生感染,并且几次伤口分泌物培养出不同的新病菌,请问属于医院感染吗?培养出新的不同病菌是否要报院感?



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论坛元老

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发表于 2008-8-2 21:12:01 | 显示全部楼层


应属于医院感染,养出新的不同致病菌要报院感。须行清创术,但因不彻底而引起感染的发生。感谢!






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发表于 2008-8-2 21:12:02 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 红雨 的帖子[/h1]


应属于医院感染,更应该上报,但是应排除污染菌啊。:handshake






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发表于 2008-8-2 21:12:03 | 显示全部楼层


污染切口术后医院感染






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发表于 2008-8-2 21:12:04 | 显示全部楼层


肯定算感染没错,但手术部位采样关键一点就是要采样前清洗干净,否则采到的细菌并不一定是感染的病原体,故病原体变化不敢保证就是不同的感染,还是要结合临床来判断。






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发表于 2008-8-2 21:12:05 | 显示全部楼层


"几次伤口分泌物培养出不同的新病菌",可能与不正确的采样有关。
手术切口感染标本正确采集很重要,其方法:表浅手术切口,采集前应用无菌生理盐水清洗病灶表面,防止表面污染菌混入;用无菌拭子取病灶深部或边缘的分泌物/脓液,置于一次性使用无菌采样管内。 深部手术切口,局部皮肤用碘酒、酒精消毒后,以无菌注射器抽取脓液;也可于切开排脓时用无菌拭子于基底部、脓肿壁采样;置于一次性使用无菌采样管内。
采集的标本应立即送检,并 在化验单上标明标本采自开放伤口还是闭合伤口,伤口的解剖位置。
病原微生物标本的正确采集是确保检验准确性的基础。:handshake






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发表于 2008-8-2 21:12:06 | 显示全部楼层


谢谢各位老师指点!:ketou :ketou :ketou






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发表于 2008-8-2 21:12:07 | 显示全部楼层


在保证无菌操作和规范的采样,运送,培养等环节的前提下,可以确定属于医院感染。






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