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术口分泌物培养金黄色葡萄球菌是医院感染吗

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发表于 2011-10-9 11:33:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-10-9 14:47 编辑

一患者发现左耳背肿物伴疼痛一周入院,入院诊断:左颈部粉瘤,未发热,白细胞正常。给予左颈部粉瘤切开排脓术后第三天术区敷料见片状渗血斑,术口分泌物培养:金黄色葡萄球菌。是医院感染吗?请求老师指导,谢谢!



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发表于 2011-10-9 11:33:01 | 显示全部楼层


术口分泌物细菌培养阳性,应考虑医院感染。。。。。。






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发表于 2011-10-9 11:33:02 | 显示全部楼层


期待更多老师的解惑!{:5_567:}






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发表于 2011-10-9 11:33:03 | 显示全部楼层


切开排脓的时候没有做脓液细菌培养吗?






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发表于 2011-10-9 11:33:04 | 显示全部楼层


最初没有做细菌培养?怎能证明是院内感染?也许是当初就有的感染。所以细菌培养很重要。






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发表于 2011-10-9 11:33:05 | 显示全部楼层


做了“左颈部粉瘤切开排脓术”,既然是排脓术,就要考虑当时有感染可能,所以此例不应算医院感染,不要一培养出细菌就考虑医院感染。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2011-10-9 11:33:06 | 显示全部楼层


做了“左颈部粉瘤切开排脓术”,既然是排脓术,就要考虑当时有感染可能,所以此例不应算医院感染。我同意6楼老师的观点.






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发表于 2011-10-9 11:33:07 | 显示全部楼层


这不像是院感,既然开始都有粉瘤,而且是切开排脓,那么有可能本来就有金黄色葡萄球菌感染。这个暂时还不能诊断院感。






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发表于 2011-10-9 11:33:08 | 显示全部楼层


"左颈部粉瘤切开排脓术后第三天术区敷料见片状渗血斑,术口分泌物培养:金黄色葡萄球菌。"个人认为不是院感,应作浓汁培养,若诊断切口感染,还要结合临床症状!






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发表于 2011-10-9 11:33:09 | 显示全部楼层


同意六楼老师的观点,解析的非常清楚。






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