肺部感染血液里培养出细菌，院感部位算肺部感染还是血流感染？

二进制 · 发表于 2015-12-10 17:15:10

是门诊患者，还是住院患者？若是后者，何病种收入院的？谢谢！

香山朗月 · 发表于 2015-12-10 17:15:11

鱼儿飞发表于 2015-12-10 18:06
应该报肺部感染。《医院感染诊断标准》里面有一条写的是：有全身中毒症状而无明显感染灶。意思就是应该排除 ...

赞同老师的观点，我们科对类似的个案也是这样处理的。谢谢！

控制感染 · 发表于 2015-12-10 17:15:12

蓝雪0816 发表于 2015-12-10 20:07
患者入院诊断是什么？入院后多长时间诊断肺部感染？
先假设患者是因其他疾病入院，肺部感染是医院获得的。 ...

赞同。

lllecho · 发表于 2015-12-10 17:15:13

患者应该诊断为肺部感染。

weixiaomei · 发表于 2015-12-10 17:15:14

两个都要报，算一个人，两例感染。

liu1724 · 发表于 2015-12-10 17:15:15

我们以前也遇到过这种情况，只报了肺部感染。

saq · 发表于 2015-12-10 17:15:16

鱼儿飞发表于 2015-12-10 18:06
应该报肺部感染。《医院感染诊断标准》里面有一条写的是：有全身中毒症状而无明显感染灶。意思就是应该排除 ...

我与你的观点一致！

当归百合 · 发表于 2015-12-10 17:15:17

我个人认为应该算两次感染，败血症的诊断标准上说发热大于38度或小于36度，科伴寒战，并合并下列情况之一：1.有入侵门户或请迁徙病灶；2.有全身中毒症状而无明显感染灶3......，这里的3条是具备其一就可以诊断，不是说哪一条是必备条件，第2条是在没有明显感染灶的情况下要考全身制度症状判断，不是说不能有感染灶。肺部感染引起败血症就属于第1条，肺部感染就是入侵门户。

[h2]点评[/h2]

风雨同舟

可以诊断败血症，但该败血症不属于医院感染。

发表于 2015-12-15 10:48

babysophie · 发表于 2015-12-10 17:15:18

以前，临床医生可能两个都报，我们也就算一人二例次，现在通过老师们的分析，觉得应该报肺部感染，是肺部感染病情进展所致，是肺部感染的病原菌入血导致的菌血症

谷子 · 发表于 2015-12-10 17:15:19

蓝雪0816 发表于 2015-12-10 20:07
患者入院诊断是什么？入院后多长时间诊断肺部感染？
先假设患者是因其他疾病入院，肺部感染是医院获得的。 ...

入院诊断是：右踝关节内固定术后、右踝关节感染；外院术后感染入院，分泌物培养阴性。