羊膜腔感染？

dearhang · 发表于 2016-8-30 11:51:00

产妇已入院48小时，顺产后出产房有1-2次发烧现象，算院感吗？

上一篇:一例肝癌介入后连续发热3天是否属于院内感染？下一篇:急：一小儿头皮留置针后针眼处形成脓肿，属于院感吗？报哪类感染？

夜薰 · 发表于 2016-8-30 11:51:01

要根据情况，发烧是否大于2天，或有其他感染征象

yuanyanting · 发表于 2016-8-30 11:51:02

要查找发热的原因，做相关的检查及查体。

焚膏继晷 · 发表于 2016-8-30 11:51:03

请问有羊膜腔感染的临床症状吗？

hongyan19770201 · 发表于 2016-8-30 11:51:04

单纯发烧，无法判断是否是医院感染。根据查体，症状，结合辅助检查，紧扣《医院感染诊断标准》，综合判断

txyy_ygk · 发表于 2016-8-30 11:51:05

本帖最后由 txyy_ygk 于 2016-8-30 14:26 编辑

“1-2次发烧现象”，应该不是感染，如果是感染不可能只发热1-2次。当然具体问题具体分析，体温最高多少？PCT、CRP、血常规多少？症状是什么？而且，如果是羊膜腔感染的话，首先发生在妊娠期和分娩期。

鱼儿飞 · 发表于 2016-8-30 11:51:06

建议老师能把详细的病程记录，相关检查一起发上来，光是这样简单的描述，谁都不敢肯定是，还是不是的。

飞鸽_cmgg8 · 发表于 2016-8-30 11:51:07

谢谢老师！上午是听产房护士长简单说了下，刚去病房查看病历，有一个是入院前已破膜，入院还无48小时临产，产后1次38.5，急查CRP>10mg/l,白细胞升高，今天正常了。另一个是入院后人工破膜，但也没有48小时医生就诊断为羊膜腔感染了，CRP>10mg/l,白细胞升高，今天术后第二天37.9。

萝卜卜 · 发表于 2016-8-30 11:51:08

飞鸽_cmgg8 发表于 2016-8-30 17:21
谢谢老师！上午是听产房护士长简单说了下，刚去病房查看病历，有一个是入院前已破膜，入院还无48小时临产， ...

查PCT更有利判断是否感染。产妇产后发热一般考虑几个可能：分娩过程的失水热（非感染因素，无需特别处理，很少超过38度）；乳腺涨奶（早期考虑无菌炎症，不及时处理有的人可以继发感染）多在产后2天出现，排除感染因素即可诊断；感染因素要分辨是产前已有还是产后发生。如果羊膜腔感染一般产前会有症状，发热、胎膜早破、羊水异味、胎儿宫内缺氧（胎心快等可能）等表现，如果胎盘病检甚至可以见到有细菌，基本能诊断感染性发热。您提供的病历资料只是说有胎膜早破的危险因素，白细胞高，但产妇的白细胞升高不一定是感染，有可能只是生理改变（一般WBC超过1.6万才有诊断意义）

羊膜腔感染？

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