此病人是院内感染吗？

dearhang

本帖最后由 沧浪之水 于 2016-9-11 10:13 编辑

请问老师们，我院一例肺内感染病人，8.19入院，入院时咳嗽、咳痰，白细胞、中性粒细胞升高，送痰培养监测出为鲍曼不动杆菌，9.3又送痰送培养监测阴沟肠杆菌（耐药菌），目前患者咳嗽、咳痰，肺内仍有湿性啰音，白细胞、C反应蛋白稍高，请问此病人是院内感染吗？谢谢！



上一篇:请教此案例是医院感染吗？下一篇:感染丹毒



[h2]点评[/h2]




狼头


参考6楼8楼意见 

发表于 2016-9-10 22:05

tzgengxiuxia

入院时的情况不够详细，不好说。

klzx开心

入院时白细胞、中性粒细胞均高，双肺底有湿性啰音，是一尘肺病人。

青菜叶

个人认为如果没有明显症状、特征、影像学改变，就不要算院感了。

樟树猪

这个似乎证据不足以证明有院内感染的发生。期待微生物及感染专家来解答。

焚膏继晷

入院时存在感染，如果入院后下呼吸道感染症状没明显改变，个人认为不属于医院感染，考虑混合感染可能性较高




[h2]点评[/h2]




狼头


赞同 

发表于 2016-9-10 22:04

梦缘徽州

入院前是不是就已经感染啦

fyz88033

判断二次感染和混合感染需要从病程的发展情况来判断，如果病情先好转然后又加重那么二次感染的可能性大，如果病情没有明显的变化，那么混合感染的可能性较大。




[h2]点评[/h2]




沧浪之水


赞同！ 

发表于 2016-9-11 10:16




[h2]评分[/h2]





参与人数 1威望 +2
金币 +4

收起
理由





狼头
+ 2
+ 4
很给力!




查看全部评分

梅儿青青

在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体，应算院内感染。

klzx开心

          谢谢老师的指点。