医院感染的诊断问题

dearhang · 发表于 2016-10-18 08:58:00

本帖最后由闲书于 2016-10-18 10:14 编辑

老师们好：我们是基层医院，由于条件有限不能做到有效的微生物学检查，请问老师在这种情况下怎样及时有效地对院感病例做到准确诊断呢？

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沧浪之水 · 发表于 2016-10-18 08:58:01

在这样的情况下，建议：1.向领导建言，能否创造条件设立微生物实验室？2.目前能否采样送附近上级医院送检？

冷色系 · 发表于 2016-10-18 08:58:02

沧浪之水发表于 2016-10-18 09:07
在这样的情况下，建议：1.向领导建言，能否创造条件设立微生物实验室？2.目前能否采样送附近上级医院送检？

是的已经建议几次了总是不执行，有了疑似的院感病例也只有去上级医院送检，可是毕竟跟这样病人沟通还是很困难的，所以一年我们这也就送一两个，导致医院感染病例监测一直做不起来。

RJH · 发表于 2016-10-18 08:58:03

路过学习了，谢谢老师的分享

鱼儿飞 · 发表于 2016-10-18 08:58:04

实验室条件不足是很多基层医院的普遍问题，送到上级医院也是边远地区没有办法做到的，因此个人觉得也不能完全依靠病原学监测，可以结合临床症状体征，血常规、尿常规、大便常规、胸片等等综合考虑吧。

闲书 · 发表于 2016-10-18 08:58:05

鱼儿飞发表于 2016-10-18 09:59
实验室条件不足是很多基层医院的普遍问题，送到上级医院也是边远地区没有办法做到的，因此个人觉得也不能完 ...

认可老师的说法，可以结合临床症状综合考虑。

冷色系 · 发表于 2016-10-18 08:58:06

鱼儿飞发表于 2016-10-18 09:59
实验室条件不足是很多基层医院的普遍问题，送到上级医院也是边远地区没有办法做到的，因此个人觉得也不能完 ...

嗯，谢谢老师指导，只能这样了

duansie851029 · 发表于 2016-10-18 08:58:07

鱼儿飞发表于 2016-10-18 09:59
实验室条件不足是很多基层医院的普遍问题，送到上级医院也是边远地区没有办法做到的，因此个人觉得也不能完 ...

我们医院也是这样做的。因为没办法。

duansie851029 · 发表于 2016-10-18 08:58:08

我们的情况跟你们医院一样，我们控感办原来都只是兼职在做，这个月开始才专职出来做，现在都摸不着头脑，都不知道怎么做呢。

daixiaopeng999 · 发表于 2016-10-18 08:58:09

医院感染病例的诊断主要还是靠临床诊断，依据是症状体征，微生物的检验是其次的。在医院感染诊断标准（试行）中写道：医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。我给您附件，标黄的就是。