讨论重点：患者是属于表浅切口感染还是器官腔隙感染？

dearhang · 发表于 2016-10-25 16:14:00

患者男 34岁入院诊断：胃窦巨大溃疡；胃底溃疡；入院第9天行手术治疗手术名称：胃大部分切除术胃空肠吻合术；麻醉类型：全麻 ASA评分 2级易感因素：营养不良术前用药：头孢替安 0.5g 术前1小时静点术后用药：头孢替安 0.5g 术后静点头孢唑肟钠 2.0 静点 Bid 5.17-5.22 哌拉西林他唑巴坦 2.5g 静点 Bid 5.23 术后第七天：换药时发现切口无红肿有脓性分泌物流出，已送培养，培养结果大肠埃希菌；经管医生认为该患者为手术吻合口瘘的漏出液到皮肤表浅组织导致的切口感染，属于表浅切口感染；院感科认为，患者手术吻合口瘘的漏出液需要到表浅组织必然经过器官腔隙，根据污染物的来源，应该诊断器械腔隙感染。大家认为是表浅切口感染还是器官腔隙感染？欢迎讨论。

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gsszyy · 发表于 2016-10-25 16:14:01

#在这里快速回复#器械腔隙感染

一低头的温柔 · 发表于 2016-10-25 16:14:02

如果确定感染源来自吻合口，那么应该是器官腔隙感染

daixiaopeng999 · 发表于 2016-10-25 16:14:03

我的观点是既属于表浅切口感染，也存在于器官腔隙。都存在，但是统计时属于一个病例。

yygrglkl · 发表于 2016-10-25 16:14:04

表浅切口无红肿热痛，有手术吻合口瘘，，应为器官腔隙感染，但不排除脓性分泌物流出污染表浅切口导致表浅切口感染可能性

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