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这是不是医院感染 呼吸机相关性肺炎

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发表于 2016-11-3 10:27:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


患者入院有肺部感染,但后期病情变化,使用呼吸机,连续2次检出另外一种病原微生物(且使用呼吸机超过48小时),伴随肺部症状加重,请问是不是呼吸机相关性肺炎。。。????



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发表于 2016-11-3 10:27:01 | 显示全部楼层


我认为入院既有肺炎,且没有治愈或好转的证据,仅凭菌种改变也不能说明是再次感染。






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发表于 2016-11-3 10:27:02 | 显示全部楼层


入院检出细菌和插管48小时的细菌不一样,且症状发生变化。







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发表于 2016-11-3 10:27:03 | 显示全部楼层


请各位大侠指点一下。







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发表于 2016-11-3 10:27:04 | 显示全部楼层


建议暂时不下结论,可观察同一批次的、同类的呼吸机患者使用情况。如果没有相同的改变,菌种改变不能说明是再次感染,因为呼吸道的标本最不可靠。






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发表于 2016-11-3 10:27:05 | 显示全部楼层


谢谢指导。。。
如果菌群改变,症状加重,肺部影像学改变,同时呼吸机使用》48小时。。。






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发表于 2016-11-3 10:27:06 | 显示全部楼层


求大侠指点,赶集,有空交流






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