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疑惑:应该怎样定位以下病例的诊断部位呢?

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发表于 2016-11-16 15:09:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


感染诊断是明确的,但因为要准确分析感染部位,有以下疑惑:
1、VSD覆盖的组织发生感染,属于手术部位感染还是皮肤软组织感染呢?
2、骨科外固定架的钉道感染属于哪个部位的感染呢?(没有切开缝合,归类手术部位感染有些勉强,但如果归类于皮肤软组织,是否合适?)



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发表于 2016-11-16 15:09:01 | 显示全部楼层


目前,这两种情况的感染,我都把归类了皮肤软组织了,不知道对不对






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发表于 2016-11-16 15:09:02 | 显示全部楼层


我们也是归皮肤软组织感染,归手术部位感染好像不太准确。






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发表于 2016-11-16 15:09:03 | 显示全部楼层


您好!
1.VSD敷料是指负压引流敷料,一般都是在术中使用的,如果术后手术区域软组织感染,个人觉得还是考虑与手术有关,当然也要根据术前伤口是否已经感染判断,如果确定是院内感染,可能还是判断为手术部位感染更合理些。
2.SSI的概念比创口感染要宽,因为它包含了手术曾经涉及到的器官和腔隙的感染。本例中外固定架的钉道感染应该算是手术部位感染,虽然外固定架钉道距离手术切口还有一小段距离,但放置外固定架是手术的一个组成部分,外固定架钉道感染自然就属于手术部位感染。
个人意见,仅供参考,谢谢








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发表于 2016-11-16 15:09:04 | 显示全部楼层


我认为都属于皮肤软组织感染,希望看到更有分析力的观点,大家学习。






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