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耐碳青霉烯的肠杆菌简写为CRE，有科室护士长打电话问耐碳青霉烯类的木糖氧化产碱菌是否属于CRE，用不用按照多重耐药菌进行接触隔离呢？个人认为有必要学习一下肠杆菌属相关知识，肠杆菌属不是一种菌，而是一类菌，包括：
①埃希氏菌属:包括5个种，即大肠埃希菌、蟑螂埃希菌、弗格森埃希菌、赫尔曼埃希菌和伤口埃希菌。本菌属细菌DNA的GC比为48%~52%。临床最常见的是大肠埃希菌。大肠埃希菌俗称大肠杆菌，大多数菌株是人类和动物肠道正常菌群。致病性:主要是侵袭力、内毒素、肠毒素等致病因素引起各种炎症(如胆囊炎、泌尿系感染、肺炎、新生儿脑膜炎、伤口感染、菌血症及腹泻等)。内毒素还可引起发热、休克、DIC等。
②沙门氏菌属:菌体大小(0.6~0.9)微米×(1~3)微米，无芽孢，一般无荚膜，除鸡白痢沙门氏菌和鸡伤寒沙门氏菌外，大多周身有鞭毛。沙门氏菌通过动物的消化道传染致病，统称为沙门氏菌病。病型有伤寒与副伤寒(统称肠热症)、食物中毒、败血症，还可引起慢性肠炎。
③志贺氏菌属:该属是人类细菌性痢疾的病原菌，通称痢疾杆菌。菌体大小(0.5~0.7)微米×(2~3)微米，无芽孢，无鞭毛，无荚膜，有的菌株有菌毛，需氧或兼性厌氧，能在普通培养基上生长。
④克雷伯氏菌属:短粗，无鞭毛，有荚膜，菌体大小(0.3~1.5)微米×(0.6~6.0)微米，单个、成双或短链状排列，兼性厌氧，营养要求不高，在固体培养基上形成特征性的粘液状菌落。存在于土壤、水、谷物等自然界以及人或动物的呼吸道。当肌体免疫力降低时，能引起多种感染。有肺炎克雷伯氏杆菌、臭鼻克雷伯氏杆菌和鼻硬结克雷伯氏杆菌3种。
⑤沙雷氏菌属:能产生非水溶性的黄、紫和红色色素。一般存在于土壤、水、植物、动物以及人类的肠道和呼吸道中。有粘质沙雷氏菌、液化沙雷氏菌、深红沙雷氏菌等。粘质沙雷氏菌，又称灵杆菌，为细菌中最小者，周身鞭毛，能运动，无荚膜，无芽孢，约半数菌株能产生红色的灵菌素。因该菌小且有色素，常用于检定滤菌器的质量。
⑥变形杆菌属:是一类无芽孢、无荚膜、周身鞭毛、运动活泼、两端钝圆的小杆菌。菌体大小(0.4~0.6)微米×(1.0~3.0)微米，兼性厌氧，水、泥土、阴沟及各种腐败的动、植物中最多，它们是条件致病菌，在特殊情况下能使人致病。
⑦耶尔森氏菌属:为卵圆形、短小的杆菌。菌体大小(0.5~1.0)微米×(1.0~2.0)微米。无芽孢，无荚膜，兼性厌氧。该属有鼠疫杆菌、假结核杆菌和肠结肠炎杆菌3种。鼠疫杆菌是鼠疫的病原菌。鼠疫在人群流行之前，常在鼠类中先流行。人患鼠疫后，可通过人蚤或呼吸道(肺型)在人间传播。
耐碳青霉烯类的木糖氧化产碱菌不属于CRE。老师们你们说对吧！
本主题由 梦缘徽州 于 2017-3-23 10:34 添加图章 推荐
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发表于 2017-3-21 09:10:00
发表于 2017-3-21 09:10:01
