最近痰培养发现不少烟曲霉，是真是假？我们能做什么？

dearhang · 发表于 2015-1-14 21:32:00

今天接到临床科室电话，反映最近他们科室检出的痰中烟曲霉很多，我查了一下，有1例GM实验阳性，算是真的感染其余几例似乎不像，但病人也有慢支的基础疾病。然后我查了一查别的科室有没有这样的案例，发现也有。但有的也没有去注意这个曲霉，更没做G试验。
面对这样的现象，我们能做什么？
是院感吗？
如果是院感该怎么办？
环境调查怎么做？
还是送检标本过程中的污染？
危险因素是什么？
。。。。。。

做什么

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星火 · 发表于 2015-1-14 21:32:01

干预疾病传播：所有医疗机构必须具有能够识别暴发或群聚性感染性疾病发生的能力。定期查阅微生物室记录，以确定病原体异常集中检出。与临床医务人员定期联系，指导和筛查群集疾病。医院必须培养具有流调经验和训练有素的人员。发生爆发，感染控制小组有调查和控制的资源和权力。
美国感控人员基本功之一。

是血液科？或是。。

guodanni · 发表于 2015-1-14 21:32:02

痰培养一定刚要做痰涂片，污染还是感染涂片说了算。合格标本的反复是曲霉生长，可以考虑是感染。

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星火 · 发表于 2015-1-14 21:32:03

曲霉菌感染在肺部多见，在血液科和肿瘤病房常见。
影像学诊断很必要，病理和微生物检测很关键。

热带雨林2010 · 发表于 2015-1-14 21:32:04

路过学习了，关于这方面的知识真的很欠缺，好在有论坛这个很好的学习环境。

蛇眼迷迷 · 发表于 2015-1-14 21:32:05

路过，学习了………………

佳蕙淼淼 · 发表于 2015-1-14 21:32:06

谢谢问题的分享！个人认为，查找病源是要考虑有相似情况的其他科室的，这需要感染管理科的协调和支持的，是主要参与者；环境调查对于常规的物表和诊疗流程多多考虑外，集中空调系统的调查是一个重点。标本的污染与否的鉴别是很容易的，因为重复性差呗。呵呵。危险因素肯定是霉菌滋生的条件的具备是原因哈。

guodanni · 发表于 2015-1-14 21:32:07

如果中央空调、出了问题，事情就麻烦了，中央空调怎么消毒？