【病例讨论】微生物室的临床联系过程（动态）

dearhang

一病例的讨论换一种形式，从微生物室开始，准备信息的慢慢补充，跟随微生物室临床联系的过程逐步深入下去
1.微生物室接收样本，检验目的是涂片查真菌，先看看样本是什么？你的第一反应是？您会如何做？





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野渡无人
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txzhou

[h1]回复 #1 hxwsw 的帖子[/h1]


痰标本，不是脓性的，可以先加做痰的细胞学检查。还可以和临床联系，病人的标本是一直这样的，是否有更好的标本。

野渡无人

[h1]回复 #1 hxwsw 的帖子[/h1]


本是大便标本，第一反应是怎么像痰标本呢！标本采集错误?申请单错误？标本储存盒错误？马上电话联系临床（管床医生、当班护士）！核实问清标本错没错，申请内容，申请目的等等内容！！:)

木瓜

size=2]不好说这是什么标本，应该先打电话到临床问问。以前碰到过比这还夸张的尿液标本，一开始看到不敢相信，打电话到科室去证实的。H版的医院是不是不同的标本容器盖子颜色不一样呀？

txzhou

[h1]回复 #3 野渡无人 的帖子[/h1]


看了标本盒盖才认定是大便标本么？

hxwsw

常感谢以上各位老师的关注并参与讨论，在这个贴子中会有一些更加深入的话题期待大家，为了继续深入，再加点信息供各位老师参考！
２．以上各位老师的第一感觉和处理方法都是正确性，我室不同样本使用不同色的瓶盖，红盖为大便杯，收到的同志第一感觉也是痰，是否临床送错？
第一次临床联系打电话：确认为大便，并讲病人有肠道炎症表现，拉了一周这样的大便了，此病人为高干，肺心病长期住院伴糖尿病史，糖尿病控制得不错，当日大便常规ＷＢＣ１－３／ＨＰ，ＲＢＣ１－３／ＨＰ，脓细胞（－），脂肪球（－）
接下来的问题是：形成这种大便的原因？大便镜下可能的表现？

楚楚

[h1]回复 #7 hxwsw 的帖子[/h1]


:$ :$ 插一个与本主题无关的贴子，能否告知标本盒的生产厂家及联系方式？

茉莉花

常感谢以上各位老师的关注并参与讨论，在这个贴子中会有一些更加深入的话题期待大家，为了继续深入，再加点信息供各位老师参考！
２．以上各位老师的第一感觉和处理方法都是正确性，我室不同样本使用不同色的 ... [/quote]
czx老师，我很想知道你们的培养结果？我们最近有一个中风多年患者送了几次这样的便，腹泻两周，镜下脓细胞+++，胞浆内见到的是阴性杆菌，培养结果总是铜绿假单胞菌少量，大肠埃希菌多量，铜绿是否可考虑致病菌？或者有其他的致病菌我们没有分离出来？谢谢！

hxwsw

zx老师，我很想知道你们的培养结果？我们最近有一个中风多年患者送了几次这样的便，腹泻两周，镜下脓细胞+++，胞浆内见到的是阴性杆菌，培养结果总是铜绿假单胞菌少量，大肠埃希菌多量，铜绿是否可考虑致病 ... [/quote]
本贴病例与茉老师这例有相似之处，不知茉老师这一病例中病人抗生素的使用情况！临床医生的意见如何？

hxwsw

$ :$ 插一个与本主题无关的贴子，能否告知标本盒的生产厂家及联系方式？ [/quote]
这个是物资供应科在做，有空给楚版打听一下！