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真菌药敏怎么做?

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发表于 2007-11-1 20:54:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


size=2]向微生物专家求教一个问题,真菌的药敏怎样做才是规范的?有些地方差不多按细菌药敏的做法,但真菌在调菌液浓度时和细菌差不多可以吗,感觉真菌长的要慢些?药敏纸片也只做大拂康和伏立康唑两种药,但这两种药都是吡咯类的,这样有意义吗?





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发表于 2007-11-1 20:54:01 | 显示全部楼层

原帖由 木瓜 于 2007-11-1 20:54 发表
                               
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向微生物专家求教一个问题,真菌的药敏怎样做才是规范的?有些地方差不多按细菌药敏的做法,但真菌在调菌液浓度时和细菌差不多可以吗,感觉真菌长的要慢些?药敏纸片也只做大拂康和伏立康唑两种药,但这两种药都 ...
深部真菌和隐球菌我室用梅里埃的FUNG3,有五种药及操作判断标准,最近两年做美国的PT结果还不错!浅表真菌临床若有要求做E-TEST!






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发表于 2007-11-1 20:54:02 | 显示全部楼层


上传了华山医院章教授的《真菌鉴定及药敏》课件至“储存空间-幻灯-临床微生物",希望对您有所帮助!!同时,希望对此感兴趣的老师前去下载!!以下是链接:http://icchina.ys168.com/






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莲雾
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好资料!




楚楚
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发表于 2007-11-1 20:54:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #3 野渡无人 的帖子[/h1]


谢谢分享!章老师讲得很全面了。






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发表于 2007-11-1 20:54:04 | 显示全部楼层

原帖由 hxwsw 于 2007-11-1 21:38 发表
                               
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深部真菌和隐球菌我室用梅里埃的FUNG3,有五种药及操作判断标准,最近两年做美国的PT结果还不错!浅表真菌临床若有要求做E-TEST!
美国的PT是新的药敏方法吗?






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发表于 2007-11-1 20:54:05 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 木瓜 的帖子[/h1]


我也有个问题,真菌药敏有解释标准的药物就那么三四个药物,而其他没有解释标准的怎么做药敏啊?做出来也不知道究竟是否敏感呀!
所以我觉得对于真菌药敏,没有解释标准的还是要报确切的MIC,临床医生好根据感染部位的药代-动力学参数计算给药量和途径。但我发现现在很多真菌药敏板都是双浓度法的,并不能得出确切的MIC,也报什么“S”,“I”,“R”,这样的结果他们是怎么做出来的呀?用于什么部位的感染呀?这样的试剂还是不用为妙,太危险!
但E-test是能得出准确的MIC值,所以我认为临床要求采用该方法做真菌药敏是可以理解的。就是太贵!
在我们这儿三甲医院真菌的MIC法收费办法每种药物和细菌的是一样的,5元!如果做E-test的话,肯定要赔惨!






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发表于 2007-11-1 20:54:06 | 显示全部楼层
[h1]回复 #6 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


那你们是怎么做的?






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发表于 2007-11-1 20:54:07 | 显示全部楼层
[h1]回复 #7 xiangboshu 的帖子[/h1]


就因为这些情况,所以没做!:L






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发表于 2007-11-1 20:54:08 | 显示全部楼层
[h1]回复 #5 莲雾 的帖子[/h1]


PT是指的室间质量评价的统计方法,通俗的是指室间质量评价!!我们国家的室间质量评价也效仿美国大多采用此方法!!每一次的室间质量评价都应有解释说明的!!如每一项的分值多少,然后算出参加项目的平均成绩则为PT成绩!!:handshake






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发表于 2007-11-1 20:54:09 | 显示全部楼层


我用的是迪景提供的ROSCO方法,很不错.十种左右的药物,K-B法.专用平板,但价格不菲.






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